玫瑰糠疹这个病,很多人描述为“皮肤上长出的玫瑰”,听起来很美好,实际上特别烦人。除了红,还可能痒,还会越长越多,持续很久才能消退,当免疫力低下时还可能复发,非常让人焦虑。
![](http://dingyue.ws.126.net/2024/0821/21738575j00sijlpx003md000hs00srg.jpg)
点击图片放大查看↑ 图源:某社交平台
更可怕的是,网上说要严格忌口、要打增强免疫力的针、要烤紫外线……这是真的吗?下面就给大家介绍一下玫瑰糠疹究竟是个什么样的病,以及可以采取哪些治疗方式。
玫瑰糠疹是什么?怎么引起的?
玫瑰糠疹最典型的表现就是躯干和四肢近端的椭圆形的鳞屑性红斑、丘疹,呈向心性分布。
50%~90%的患者在大面积皮损出现前,都会在颈部、躯干等部位出现“前驱斑”,又称为“母斑”,直径通常为 2~5cm。
![](http://dingyue.ws.126.net/2024/0821/cae63667j00sijlpx000nd000hs00b7g.jpg)
红圈处即为“母斑”
数日或 1~2 周后,在四肢近端和躯干逐渐出现外观类似母斑、但直径更小的椭圆状皮损,这些皮损的长轴往往与皮纹的走向一致,这种特征性排列在背部最为明显,该处因皮纹的走向而呈现出更明显的斜向排列,这种形态模式也被比喻为“圣诞树”样分布。
部分患者在出现皮损前会有头痛、咽痛等类似于感冒的前驱症状,所以有研究认为玫瑰糠疹的发病可能与 6 型或 7 型人疱疹病毒(HHV)感染相关,但目前尚存争议,因此关于玫瑰糠疹的病因暂无定论。
复发性玫瑰糠疹占病例总数的 1.8%~3.7%,大多是在一年之内复发。据推测,玫瑰糠疹复发可能是由于 HHV 的再度激活以及细胞介导的免疫监视功能出现暂时性下降,换句话说就是身体的免疫力短期内出现了下降。
而多次复发的玫瑰糠疹患者较为罕见,如果一直反反复复发作就要及时到医院就诊哦。
玫瑰糠疹应该和哪些
常见疾病鉴别?
1
二期梅毒
该病患者往往都有不洁性接触史,一般无瘙痒等症状,皮损呈粉红至红棕色的斑疹或斑片,没有“母斑”的出现,比较特征的是可会在手掌、脚掌出现皮疹,且还可能伴 “虫蛀”状脱发、既往生殖器出现过硬硬的但不怎么痛的溃疡。
![](http://dingyue.ws.126.net/2024/0821/0109f2d2j00sijlpx00bqd000hs00asg.jpg)
如果高度怀疑患该病的可能,则需完善血液等相关检查并尽早治疗。
2
体癣
该病的皮损边缘稍隆起、界限清晰,可呈红斑或斑块,其为单发或少部分散发,一般不呈对称分布、沿皮纹分布,临床上可以进行真菌涂片或真菌培养等检查来加以鉴别。
![](http://dingyue.ws.126.net/2024/0821/7c70eb08j00sijlpx000bd000hs00arg.jpg)
图库版权图片,转载使用可能引发版权纠纷
3
点滴状银屑病
该病最常见于儿童和青少年,皮损常呈水滴状圆形红色鳞屑小斑块,其鳞屑相对于玫瑰糠疹往往来说更厚、更粗糙,而且不会出现母斑。
![](http://dingyue.ws.126.net/2024/0821/155e87fdj00sijlpx006cd000fd0099g.jpg)
此外,点滴状银屑病患者常伴有链球菌感染史(头痛、咽痛、发热等症状),医生在进行体检时可能会一刮一抠皮疹这个鳞屑会掉下来,底下留下一个亮亮的膜,再刮就会出现一些点状的出血点。
玫瑰糠疹可采取哪些治疗方式?
玫瑰糠疹实际上是一种自限性疾病,且没有明确证据表明其具有传染性,一般会在 1~3 个月内由向近心端向远心端自行消退。大多数没有自觉症状的玫瑰糠疹患者,不需要治疗。
如果出现了瘙痒症状,对症处理即可。可按医嘱在皮损处外用糖皮质激素软膏、温和的润肤剂,若瘙痒较明显且影响日常工作生活,可按医嘱口服抗组胺药治疗,如氯雷他定、依巴斯汀等。
如果患者对美容要求较高,或是反复发作的玫瑰糠疹患者,可考虑进行积极干预来缩短病程,治疗包括口服阿昔洛韦、大环内酯类抗生素(如红霉素),以及紫外线光照疗法等,具体以医生诊断为准。
玫瑰糠疹患者日常
应该注意些什么?
1
调整心态
患者常因玫瑰糠疹数日未退还出现新发皮疹而感到焦虑、恐惧,其实只要了解该病具有自限性等特点,就能很大程度上缓解焦虑。
平时需注意劳逸结合,适量运动,避免过度劳累,保持乐观情绪。
![](http://dingyue.ws.126.net/2024/0821/29fb6515j00sijlpx000kd000hs00bug.jpg)
图库版权图片,转载使用可能引发版权纠纷
2
均衡饮食、无需忌口
没有任何证据表明所谓的“发物”可导致皮疹加重,只要没有明确过敏的食物,建议注意营养均衡,无需忌口。
若行紫外线光疗期间勿食用易引起光敏反应的食物,如无花果、脐橙、香菜、野菜、莴笋等。
3
护理皮肤
不用强碱性肥皂洗澡,避免使用刺激性外用药物。避免搔抓皮肤,瘙痒严重时,可遵医嘱口服止痒药或外用药。
定期观察皮损变化,夏季避免日光曝晒,多涂抹润肤霜,防止皮肤干燥,并穿宽松柔软的衣服。
来源 卓正科普Health Express
热门跟贴