不知不觉暑期已进入尾声，“神兽们”即将回归学校。作为家长，除了督促孩子完成作业、帮他们调整作息外，还应该为孩子做什么规划？爱尔眼科四川省区副总院长林江特别提醒：经过一个暑假，由于疏于对良好用眼习惯的坚持，特别是电子产品使用过于频繁、户外活动的减少，很多小孩的视力变化较大，建议家长在开学前带孩子到正规医疗机构进行4查1建档，为孩子的眼健康做好管理。
（爱尔眼科四川省区副总院长林江正在为小朋友检查）
林江副总院长提到，近年来，近视发病率逐年攀升，大部分孩子以后都会近视的事实已不可逆转，而对于孩子的近视，家长也不用过度焦虑，正确的态度是：孩子的近视防控是一个长期的过程，家长需积极配合正规机构的小儿眼科医生，科学合理地采取防控措施。
从目前的情况来看，小升初、初升高这类处于升学阶段孩子的家长对孩子的近视管理要多一些，然而实际上，各年龄段的孩子视力发展都应该得到足够的重视，以免错过最佳干预时机。
“孩子的近视发展会经历4个阶段，家长可以根据孩子目前的情况来选择为孩子做哪一个阶段的检查。”林江副总院长介绍，眼球前后直径是影响视力的主要原因，太长造成近视，过短产生远视。而新生儿的双眼处于远视状态，随着生长发育才逐渐趋于正常，原因就是眼球的前后直径随生长发育而逐渐延长。为确保到成人期视力正常，就需要给孩子足够的“远视储备”，这是正常的生理性远视，是对抗近视的基石，如果远视储备下降，是近视出现的早期信号。建议还没有近视的孩子做远视储备检查，一般来说，6岁孩子的远视储备如果小于75度就有近视风险。今年6月上海发布的远视储备地方标准《儿童青少年裸眼视力与屈光度评价规范》则建议6-7岁孩子的远视储备参考值为175-200度。
如果孩子看远模糊，疑似近视，那就需要做真假近视的鉴别，假性近视是孩子长时间近距离用眼导致的睫状肌痉挛所引起的，散瞳验光后即可解除睫状肌痉挛，不会显示近视度数。出现假性近视以后，孩子需及时调整生活习惯，减少电子产品的使用，不然长久下来假性也会转变为真性近视。
第三个阶段是孩子已经近视了，那么就要科学控制度数增长，避免成为高度近视，这个时候要查的就是高度近视的风险值。然后还需检查旧的眼镜是否合适，及时更换合适的镜片度数、调整镜架，让孩子始终保持清晰的视力，尽量减少近视度数的增长。
“第四个阶段很孩子已经高度近视，那么我们就要避免一些严重并发症的发生，比如青光眼、白内障、黄斑变性等。”林江副总院长表示，对于高度近视的孩子，家长更要予以关心，做到早发现、早干预、早控制。
林江副总院长表示，近视已成为影响我国国民尤其是儿童青少年眼健康的重大公共卫生问题，近年来，爱尔眼科一直呼吁家长主动为孩子建立屈光发育档案，做好孩子的近视管理，“截至目前，我们爱尔眼科四川省区已为近100万儿童青少年建立屈光发育档案，并参与了成都多个片区幼儿园、中小学近视防控的眼健康监测。”林江副总院长透露，今年9月下旬，由爱尔眼科主办的第19届世界近视大会也将举行，届时全球近视眼专家将汇聚我国，进行思维碰撞与学术探讨，有望推出更多、更好的近视防控策略，也将有利于我国青少年近视眼防控国家战略的早日实现，更好地提升儿童青少年的眼健康水平。
（何筝）
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