小时候蛮帅的伢儿越长越丑……暑假这个地方患儿扎堆，有孩子三岁就戴上了！|上颌|下颌骨|伢儿|暑假|牙齿|骨发育

大家生活中是否经常会有这样的困扰，作为家长，不知道孩子究竟在几岁时需要看正畸医生？

在临床上，曾经有半岁宝宝的妈妈向我咨询吮嘴唇是否会影响宝宝颌面部的发育；有时候自己有矫正牙齿的想法，又不确定现在这个年龄是否还可以做矫正。

那小朋友究竟什么时候可以开始牙齿的矫正？

其实，在美国十三四岁孩子做牙齿矫正得特别普遍，去初高中会发现很多孩子都戴着牙箍。大家有没有发现，近些年国内孩子很多也是这样，戴牙箍的越来越多……

可以很明显感受到，现在的爸爸妈妈们都很关注这个问题。这太可以理解了……毕竟，谁不希望自家的娃能够笑得自信、笑得好看呢~~

而且，除了影响颜值和自信之外，矫正牙齿还可以帮助规避一系列的牙齿问题和口腔疾病。

举个最简单的例子，如果牙齿不齐，刷牙的时候很多地方的食物残渣和菌斑都不容易去除，久而久之就容易患龋坏（虫牙）、牙结石（牙垢）、牙龈炎（牙龈出血）等口腔疾病，严重的还可能发展为牙周病，引起牙齿松动脱落。

矫正，不仅仅动的是牙齿，对于上下颌骨正在发育生长的小朋友，早期矫正有助于阻断小朋友不良的颌骨情况，促进小朋友的颌骨向正常方向发育。那么我们就按孩子牙列的发育情况来梳理矫正的时机。对于孩子们来说，儿童牙齿矫正的黄金期有两个。

一个是6-10岁左右的换牙期，这时候会出现很多牙齿问题，比如有个别牙长不出来、牙弓狭窄、地包天（上颌骨发育不足或下颌骨发育过度）、小下巴（上颌骨发育过度或下颌骨发育不足）等等，这个阶段也是小朋友上下颌骨先后快速生长的时间，刚好可以利用这个发育期进行矫正治疗，破除不良习惯、管理替牙间隙，有助于促进上下颌骨发育，进行生长改良，矫形矫正，改善面型。
还有，就是12-14岁恒牙根逐渐发育完成时期，此时上下颌骨快速发育基本完成，颌骨关系和上下牙齿间的咬合关系也相对稳定了，此时进行牙齿的评估和矫正，制订方案更加精准，同时，这个阶段青少年的新陈代谢非常活跃，正畸时牙齿移动比较快，相较于成人，青少年矫正疗程短、效果好，面部肌肉也能更协调。常见的错合畸形，如牙列拥挤、牙缝大等，在这个阶段都可以得到很好地治疗。

*只有少部分颌骨发育严重不调的患者（严重的骨性地包天、偏颌、下颌后缩）不适宜在此时匆忙介入治疗，而是需要等待16周岁生长发育接近尾声，再行临床评估，决定正畸或正畸-正颌治疗方案。

对于咱们成年人，啥时候矫正都不晚，四十多岁整牙的大有人在！只不过，由于成年人牙齿发育已停止，骨骼的形态也已稳定，又容易有牙周问题，所以牙齿的移动速度会变慢，疗程相比孩子们来说略长。

值得一提：成年人矫正周期通常在两年左右，也有三年的，期间需要一直佩戴牙套，隐形也要戴满22小时。摘了后，需要佩戴保持器1～3年，视个人情况而定，有的人需要终生佩戴。

不过，最佳矫正时间也不能一概而论，不同的牙齿问题，也有矫正的“最佳时期”的：

3-10岁：乳牙过早缺失，一旦出现这种情况，要及时去看牙齿，根据情况采取些辅助措施，如间隙保持器、义齿等，给恒牙萌出留出位置。

3-5岁：不良习惯/导致上牙前突或开合/乳牙地包天/偏颌：一些不良的习惯，比如吐舌、吮指、咬嘴唇等。如果不加以制止，可能会导致非常严重的牙齿问题。比如，顽固的吐舌习惯和吮指习惯甚至可能导致上门牙前突、牙齿咬不上、有缝。还有就是乳牙地包天、偏颌，除了遗传因素外，也可能是由于龋病、单侧咀嚼、下颌前伸、咬上唇等不良习惯等引起的。这些一旦发现，就要赶紧去看医生，及早治疗。

6-8岁：腺样体面容，孩子经常张口呼吸、有扁桃体或腺样体肿大的情况、睡觉时经常呼吸声特别粗重、打鼾，甚至呼吸暂停等，第一时间要去耳鼻喉科检查，对症治疗，解除鼻腔通气障碍。并同步到儿童口腔科进行检查和评估，看孩子是否有口呼吸不良习惯，牙齿和容貌是否受到了影响，是否需要采取早期干预措施。

6-10岁：地包天，上颌发育不足，牙弓狭窄，上颌骨发育过度。6-10岁是上颌骨快速发育的时期，因此在这个阶段治疗上颌骨发育不足或者狭窄，可以得到很好的疗效，若是轻度的骨性上颌发育过度，也可以在此期做早期矫正，一定程度上抑制上颌骨发育。

9-12岁（女孩9-11岁左右，男孩10-12岁左右）：下颌骨发育不足。这个阶段是小朋友的生长发育高峰期，也是下颌骨快速发育的时期，如果有小下巴的小朋友，可以在此期促进下颌骨发育，改善面型，也许生长发育遗传因素不能完全阻断，但是早期矫正能够减轻畸形的严重程度，降低二期矫治的难度，减少成年后手术的概率。如果是伴有上颌骨过突的小朋友，可能需要更早的进行检查和干预，毕竟上颌骨发育时间比下颌骨早一些。另外，光看年龄有可能会不准确，应该结合骨龄检测，选择合适的时间，事半功倍。

12岁：虎牙过突、牙列不齐、牙间隙大、上下牙突嘴突，此时主要进行牙齿的矫正，对颌骨也有一定改善作用。