阿尔茨海默病是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的神经系统疾病，主要表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算能力损害、人格和行为改变等。阿尔茨海默症尚无有效的治疗手段。
为什么会得阿尔茨海默症
阿尔茨海默症病因不明，可能与遗传因素、脑病理变化、神经系统疾病、应激因素诱发、不良生活方式等有关。该病好发于65岁以上人群。
1、遗传因素：研究表明，阿尔茨海默病具有一定的家族聚集性，如果患者的父母患有该疾病，则子女患病的概率会明显增加。家族性阿尔茨海默病多于65岁前起病，最为常见的是21号染色体的淀粉样前体蛋白(APP)基因、位于14号染色体的早老素1(PSEN1)基因及位于1号染色体的早老素2(PSEN2)基因突变。
2、脑病理变化：脑的体积缩小和重量减轻，组织病理学上的典型改变为神经炎性斑、神经元纤维缠结及神经元缺失。
3、神经系统疾病：脑梗死、脑出血等神经系统疾病，由于脑部供血不足或者出现脑组织坏死等情况，导致神经炎性斑、神经元缠结等，可能诱发阿尔茨海默病。
4、应激因素诱发：精神刺激、创伤等在应激状态下中枢神经系统受损伤，神经元损伤，可能诱发阿尔茨海默病。
5、不良生活方式：缺乏锻炼、睡眠不足、高脂高糖高盐饮食、久坐不动等不良生活习惯可会增加阿尔茨海默病的患病风险；长期吸烟或接触二手烟或酗酒可能会导致体内自由基增多，从而损伤大脑神经元细胞，进而诱发阿尔茨海默病。
哪些人群是高危人群
（图片来源于网络）
1、65岁以上人群：阿尔茨海默病是老年期常见病，近年来我国阿尔茨海默病的患病率与发病率急剧攀升。据2018年统计我国阿尔茨海默病的发病率为5%，患者有600万左右，而且每年新增大约30万患者。据2023年统计，我国患者约1000万，数量居全球之首。该病是老年期最常见的痴呆类型，占老年痴呆的50%~70%，常见于65岁以上人群。
2、阿尔茨海默症病人的直系亲属：父母、兄弟姐妹有阿尔茨海默病的人群容易发病。
3、既往有神经系统疾病史人群。
早期多以记忆力减退为初始症状，容易被人忽视
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阿尔茨海默病通常隐匿起病，早期患者会出现记忆力减退的情况，并且还会伴有计算力下降以及语言功能障碍等症状。随着病情的发展，会导致患者言语能力丧失或情感淡漠、哭笑无常、无法完成日常活动，甚至还会伴随着精神行为异常的现象；重症患者可合并出现肺部感染、泌尿系感染和压疮等疾病。
1、早期症状
出现短期记忆减退，患者常常表现为“眼前的事记不住，以前的事忘不了”，记不起刚刚吃过饭、刚刚问过的问题；但对儿时、年轻时发生的事情仍能记起，可以讲述给周围人听。早期表现为记忆力轻度受损，学习和保存新知识的能力下降，其他认知能力，如注意力、执行能力、语言能力和视空间能力可出现轻度受损，但不影响基本日常生活能力，尚未出现痴呆症状。
2、中期症状
出现远期记忆减退，即对发生已久的事情和人物的遗忘。部分患者出现视空间障碍，面对生疏和复杂的事物容易出现疲乏、焦虑和消极情绪，表现出人格方面的障碍，如不爱清洁、不修边幅、暴躁、易怒、自私多疑等。
3、晚期症状
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记忆障碍继续加重，工作、学习新知识和社会接触能力减退，特别是原已掌握的知识和技巧出现明显的衰退，出现逻辑思维、综合分析能力减退，言语重复、计算力下降，明显的视空间障碍，如在家中找不到自己的房间，有些患者常有较明显的行为和精神异常，性格内向的患者变得易激惹、兴奋欣快、言语增多，而原来性格外向的患者则可变得沉默寡言, 对任何事情提不起兴趣，出现明显的人格改变，甚至做出一些反常行为，如随地大小便等。
随着病情加重，患者会出现情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失、以致不能完成日常简单的生活事项，如穿衣、进食，终日无语而卧床，进而可并发全身系统疾病的症状，如肺部及尿路感染、压疮以及全身性衰竭症状等。
治疗及预防
本病尚无有效治疗手段。
阿尔茨海默病目前还没有特异而有效的预防方法，但建立良好的生活习惯，加强体育锻炼、提高自身抵抗力等，对预防疾病发生，或避免疾病进一步加重有一定作用；积极治疗原发疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等，因为这些疾病都会增加罹神经系统疾病的患病风险，进而增加阿尔茨海默症的患病风险；多参加有益的社交活动，有意识地多做刺激脑细胞的活动，如参加益智游戏、打麻将、打扑克牌等；均衡膳食，低盐低脂低糖饮食，多吃富含膳食纤维的新鲜水果蔬菜；保持心情舒畅，生活中不要钻牛角尖；规律作息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
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为什么会得阿尔茨海默病？-----兰世亭医学健康科普第3533帖
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