清晨的第一缕阳光透过窗户，洒在吉林市丰满区建华街道社区卫生服务中心的诊室里。李鹏医生已经坐在桌前，迎来今天的第一位患者——75岁的社区居民张大爷。张大爷患有高血压、糖尿病、脑梗等疾病，最近又耳背得厉害，李鹏贴近大爷的耳边，用洪亮的声音询问病情，这一幕，温暖而熟悉。
选择基层
以一颗仁心
服务群众
37岁的李鹏毕业于吉林医药学院，2022年，曾经有过三甲医院工作经历的李鹏，自愿到吉林市丰满区建华街道社区卫生服务中心工作，因为在他看来，虽然基层条件差一些，却是医生最能发挥才干的地方。
要服务好社区百姓，需要付出更多的爱。在长期的医疗照护中，李鹏摸索出不少独具特色的慢病管理方法，但他更看重的是要用一颗博爱之心去关心、爱护社区居民。
今年65岁的蒋大爷去年因车祸做了股骨颈骨折手术，术后出院因长期卧床休养，身上皮肤出现多处感染，伴溃烂流液，蒋大爷的老伴为此常常焦虑得睡不着觉。偶然间，她听邻居说起李鹏医生诊疗患者十分耐心且细心，就抱着试一试的心态来找李鹏，询问能否上门换药，没想到李鹏一口答应了下来。
之后的一个多月时间里，李鹏隔三差五就来上门换药，有次遇上暴雨天气，他换完药回到家全身衣裤都已湿透。白天工作忙，他就利用下班后时间上门为蒋大爷换药，直至其伤口拆完线。
创新引领
构建健康管理
新模式
在社区，李鹏感受到连续性服务是家庭医生服务的特点和优势，熟人模式让家庭医生更擅长治疗固定人群的常见病、多发病。如何发挥“离群众最近”的优势，从“解剖一个问题”到“解决一类问题”从而为居民提供更高质量的健康管理服务，成了李鹏的“心病”。
李鹏破解自己“心病”的药方是—以为居民建立健康档案为抓手，积极探索家庭医生团队融入微网格治理新路子。李鹏在中心的帮助下，选择辖区人口密集的4个社区分别成立“家庭医生签约服务驿站”、“四季康养中医工作室”，他带领团队每月根据居民的需求定期来到驿站和工作室，除为居民提供现场咨询和初步问诊、检查外，还通过入户走访方式，为辖区居民建立健康档案，并同居民签订家庭医生协议。李鹏擅长超声诊断，在签约驿站服务时，一位中海社区居住的张大爷，在做超声检查的时候，他发现“肝脏回声异常，内可见低回声占位，形态欠规则，边界欠清晰，CDFI：内可见丰富的红蓝血流信号”，他立即联系家属，交代病情，果断做出诊断：“早期肝癌”，并协助家属立即转诊上级医院。一年来，他通过义诊和团队家医服务共筛查早期癌症5例，大大的为患者争取了更好的治疗效果和生活质量，得到了患者及家属的高度赞誉。他带来团队实现了“网格发现、家医报到、识别干预、及时转诊”的工作新模式。
李鹏探索的这种模式，将原来的单纯的“看病开药”，转变为向百姓提供疾病预防、医疗康复、妇幼保健、医养融合、健康管理等综合性服务，提升了疾病预防效率。此外，李鹏带领他的团队不仅走进社区，还走进了辖区机关、学校、企业、工地等，确保健康服务全辖区全覆盖。两年以来，服务群众7000余人。
值得一提的是，李鹏还以“线上申请、线下服务”为抓手，打通居民健康管理“最后一公里”，为术后出院、行动不便的患者上门提供换药、导尿等适宜居家康复、护理等精细化、连续性的健康管理服务。
坚持学习
当好社区居民的
“贴心人”
在家门口能够方便就医是民之所系，政之所向，但百姓最关心的是家庭医生的诊疗水平。李鹏认为，当医生不容易。“很多时候患者来找我们，称我们为名医，我认为这个‘名’不是名气的名，而是有两层含义，第一是铭记的铭，医生要把老百姓的疾苦铭记在心；第二是明白的明，医生要不断学习终生学习，站在医学前沿，做一个明白人。”
为此，李鹏虚心请教业界精英，埋头苦练医术，一步步稳扎稳打地提升专业技能。工作中，李鹏积极钻研临床工作、总结积累临床经验、时刻跟踪业界技术及理念发展，通过不断地积累、学习、积极参加各种培训进修，如今的李鹏已成为该中心的中流砥柱。经过他的努力，建华街道社区卫生服务中心成为吉林医药学院大学生见习基地。基地的建立，填补了中心教学方面的空白，李鹏也被聘请为吉林医药学院客座教授和学院外聘教师。2023年，他还撰写了《居民健康管理过程中健康教育的实施效果分析》《社区中老年人健康管理效果评估研究》两篇论文发表，受到相关专家好评。
担任家庭医生以来，李鹏以爱心、耐心、细心、诚心对待每一位患者，他多次街头救人、扶弱济贫，待空巢、单身老人如父母，对重症患者做好临终关怀，为抑郁居民抚平心理创伤，成为社区居民身边的“120”，被广大居民亲切地称为“贴心人”。
供稿：吉林市丰满区建华街道社区卫生服务中心
编辑：朱红剑 校审：郑艳玲
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