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2024年9月2日,中国国家药监局(NMPA)药品审评中心(CDE)官网显示,恒瑞医药注射用瑞康曲妥珠单抗拟纳入优先审评,用于既往接受过至少一种系统治疗的局部晚期或转移性HER2突变成人非小细胞肺癌患者的治疗

小细胞肺癌(NSCLC)患者HER2突变发生率约为1-4%。既往大分子单克隆抗体和小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)类药物均在HER2突变NSCLC中进行了系列探索,但结果不尽如人意。尤其在一线标准治疗进展后,可选方案十分有限,目前在中国仍以化疗为主,亟待探索新型治疗策略。

据悉,瑞康曲妥珠单抗是恒瑞医药在研的靶向HER2的抗体偶联药物(ADC)注射用SHR-A1811,可特异性结合肿瘤细胞表面上的HER2,通过组织蛋白酶水解释放游离毒素,从而抑制DNA拓扑异构酶I的活性,最终诱导肿瘤细胞的凋亡。由于其高透膜性,还存在较强的旁路杀伤效应,对HER2阴性的细胞也可起到杀伤作用。

2024年7月15日,Nature子刊"Signal Transduction and Targeted Therapy"发表了瑞康曲妥珠单抗的1期阶段主要结果,评估了瑞康曲妥珠单抗在HER2过表达、扩增或突变的晚期非小细胞肺癌受试者中的安全性、耐受性、药代动力学及有效性。

结果显示,瑞康曲妥珠单抗在既往接受过治疗的HER2突变转移性非小细胞肺癌患者中表现出良好的临床疗效和持久反应,且安全性可控。

具体而言,全剂量组经研究者评估确认的客观缓解率(ORR)为38.1%,疾病控制率(DCR)为90.5%,中位反应持续时间(DOR)为10.3个月,中位无进展生存期(PFS)为9.5个月。

此外,4.8mg/kg剂量组经研究者评估确认的ORR为41.9%,DCR为95.3%,中位DoR为13.7个月,中位PFS为8.4个月。

参考文献:

https://www.nature.com/articles/s41392-024-01897-y

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