今天讲讲人体内水液循环。

我们经常说津与液，

实际上，津液是体内一切水液的总称。

它们的来源就是饮料、食物等通过胃、大小肠、膀胱等脏器一起合作，

经过一系列体内的物理、化学反应生成的。

那么身体各脏腑是如何一起参与进来的呢？

肾为水藏，

主要是调节体内水液平衡。

其中的肾气主要负责开阖体内水液的储留，分布与排泄。

它是个开关。

三焦为水府，为什么这么说呢？

医书上说，

上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。

先说上焦，

上焦主要是指胸膈以上的区域，包括心和肺。

上焦的功能就像蒸腾的雾气一样，

能够将水谷精微通过心肺的宣发作用，

布散到周身，滋养和润泽体内的各个脏腑和组织。

心和肺又是怎么作用呢？

心主血，它是推动血液运行于全身；

肺主气，它连通外界，温度较体温一般较低，

所以主宣发肃降，

能够将上升来的水谷精气通过肃降做用户布散于全身，

输布水谷精微，也就是所谓的气血，滋养全身脏腑组织。

再说‌中焦，

中焦主要是指横膈以下至脐的区域，包括了脾和胃。

中焦的功能就像发酵过程中的沤泡，

负责腐熟水谷，化生气血，为人体的生命活动提供能量。

大家可以看看农村里的堆肥，

实际上中焦的脾与胃。就是在堆肥发酵。

脾是类似于经常翻翻这个肥料的劳工，

胃是给这些肥料加点腐料，

让其反应更加充分。

所以胃主腐熟，脾主运化，

再加上肝胆主疏泄，

以分泌、排泄胆汁来助消化。

整体来说，

中焦具有消化、吸收并转输水谷精微和化生气血的功能。

最后说‌下焦，

下焦主要指肚脐以下的区域，

其中包括肾、膀胱和大小肠。

下焦的功能就像河道沟渠一样，

主要负责排泄体内的废物和浊液，

调控体内整个水液代谢过程。

其中肾与膀胱负责排尿，大肠负责排泄固体废物。

下焦最需要的是保持水道的畅通无阻。

因此，这三句短语，

形象地阐述了这个水府的上、中、下之内景。

也可以见到，

三焦其实是一个沟通全身上中下、无处不到、无所不包的水循环系统。

这个水循环系统的运行机理，

主要是：“饮入于胃，脾阳蒸动，化为雾气，而上归于肺。

肺金清肃，雾气洒扬，充灌于经络，

熏泽于皮肤，氤氲郁霭，化为雨露。

及乎中焦以下，则注集滂沛，势如江汉矣。”

所以，人身之水的出入、升降、输送是上、中、下三焦的共同气化运作。

因此，三焦是一个系统，

在这个系统里面，综合了相关的各藏府。

脾主运化，

其实主要是指运化水谷，

也就是脾可以把吃进来的食物转换成气血，

脾运化水谷，主要是依赖脾气的作用。

后面再详细说它是怎么运化的。

肺主气化，

这里的气化主要是宣发与肃降。

也是指肺气具有向上、向外、升宣、发散的生理功能。

主要体现在三个方面：

一是通过肺的宣发，排出体内的浊气；

二是将脾所转输的津液和水谷精微布散周身，外达皮毛；

三是宣发卫气，调节腠理之开合，将津液化为汗液，排出体外。

因此，在这些脏腑的共同参与下，

终于完成了人体的水液循环。

当然，还差一些重要的脏腑没放进来说，

后续会进一步阐述。

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