一个8岁，一个4岁！
近日，
福州市第一总医院儿童专科院区
(福建省福州儿童医院），
接连查出两例
肝后高危险区域腹膜后的巨大肿瘤，
这个高危险区域的
巨大肿瘤极为少见，
手术风险极大。
结果出来后，
患儿家长当场泪崩。
相隔6天
精准手术摘除两幼童巨大肿瘤
上个月，福州8岁女孩的莉莉（化名）在福州市第一总医院儿童专科院区(福建省福州儿童医院、福州市儿童医学中心）体检，却查出一个位于肝后高危险区域腹膜后的巨大肿瘤。
“肝后腹膜后巨大肿瘤-神经源性肿瘤”，这个陌生的名词让全家人的心沉入了谷底。进一步检查显示：肿瘤起源于肝后网膜囊上隐窝腹主动脉前，大小约7cmx6cmx5cm，它复杂地包裹了主动脉裂孔周边多条重要血管和神经丛，并沿肝后下腔静脉向右及向上生长，近第二肝门与食管裂孔。它前方紧挨尾状叶，下方紧贴胰头十二指肠上缘，并延伸至肠系膜上动脉根部及左肾静脉附近。
面对这个位置特殊、毗邻众多重要器官的肿瘤，手术难度之大、风险之高，如同“虎口拔牙”。
8月21日，随着手术室灯光的亮起，福建卫生报健康大使、福州市第一总医院儿童专科院区(福建省福州儿童医院、福州市儿童医学中心）普外科黄圣余主任带领团队，开始了这场生死较量。
手术中，医生先解剖出右肾血管上方的肝下下腔静脉，膈下肝上的下腔静脉，以及肝十二指肠韧带并预上三根阻断带，游离左肝周围韧带，使得左半肝得以较充分地向右前方掀开，显露其后方的肿瘤，离断肝胃韧带，充分显露网膜囊上隐窝处的肿瘤。
经过6小时的奋战，他们成功地将这个巨大的肿瘤从莉莉体内剥离，术中出血仅约150ml。
术后，莉莉恢复良好，顺利出院。
与莉莉有着相似命运的，还有来自福州长乐的4岁男孩贝贝（化名）。自幼便时常腹痛、体重增长缓慢，处于营养不良状态的他，一直是家人心中的牵挂。直到一次体检，揭示了他肝后高危险区域腹膜后同样被肿瘤占据的残酷现实。
随即收治入院，普外科黄圣余主任完善各项检查发现，这个肿瘤，可能起源于右侧肾上腺，大小惊人，约10cmx9cmx6cm，位置同样极其凶险。
黄圣余主任团队为贝贝制定了周密的手术方案。8月27日，在静脉全身麻醉下，贝贝也成功接受了肝后腹膜后巨大肿瘤切除术。术后，他同样顺利恢复。
医生提醒
儿童出现这些症状及时就医
事后，黄圣余主任在接受采访时感慨万分。他表示，这两例肝后高危险区域腹膜后的肿瘤极为少见，手术风险极大。两个肿瘤表面凹痕是被下腔静脉卡压引起，一旦下腔静脉撕破则血流喷涌，甚至有出血死亡可能。
同时，他也特别提醒广大家长：“儿童常规体检至关重要。当孩子出现腹痛、腹胀、便秘、纳差及消瘦等症状时，应及时带孩子到儿童专科医院进行检查。腹部超声检查方便又准确，能够发现无症状以及症状不明显的腹部良、恶性肿瘤，从而让患儿获得更早期的诊断与治疗。”
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福建卫生报全媒体记者：张帅
编辑：兜兜
审核：黄美辉、陈静
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