极目新闻记者 郑晶晶

通讯员 张梦石 谯玲玲

生活中,不少人会经常出现乏力的情况。许多市民一般以为是累着了没在意,但其实,这背后可能是一些疾病在“预警”。那么,乏力一般由哪些原因引起?如何正确就医?9月9日,武汉市第一医院全科医学科主任、主任医师吴艳霞,做客极目新闻《一医大伽讲科普 中西汇一送健康》系列科普直播节目的第五场,为广大网友进行讲解。《一医大伽讲科普 中西汇一送健康》系列科普直播节目,由楚天都市报极目新闻携手武汉市第一医院(武汉市中西医结合医院)共同推出。从今年8月底到9月中旬,来自武汉市第一医院疼痛科、心血管内科、消化内科、创面修复与周围血管科、全科医学科、呼吸与危重症医学科、风湿免疫科的7位专家,将依次在极目新闻APP进行直播,在线科普答疑,为广大网友奉上健康科普大餐。

直播现场
打开网易新闻 查看精彩图片
直播现场

乏力病因多样,切莫忽视

全身乏力,一些市民以为是小毛病而延误就医,殊不知可能背后有大问题。武汉市第一医院全科医学科主任、主任医师吴艳霞介绍,乏力的原因,包括生理性的和病理性的。

生理性原因,包括熬夜、重体力劳动、饥饿、女性月经期、生活中突发事件(如亲人去世、病重、失业等)、老龄化等;而病理性因素,最常见的有肿瘤、白血病或贫血、糖尿病、持续性房颤、慢性阻塞性肺病、肝功能异常、慢性肾功能不全、重症肌无力、中风后遗症等,涉及各个系统的疾病。此外,还有些药物的因素,服用以下药物可能出现乏力,如抗抑郁药和抗组胺药、抗精神病药物、降压药、阿片类药物、抗帕金森病药物等。

在临床中,吴艳霞主任也时常会接诊到因持续乏力来就诊的患者。她回忆,自己曾接诊了一名29岁的出租车司机,因为全身无力来就医,不知挂哪个科,工作人员建议他去全科医学科找专家问诊。吴艳霞主任接诊后,通过简短问诊,初步考虑他患上了糖尿病,为该患者急查空腹血糖后,发现空腹血糖“爆表”,该患者被诊断为临床中常见的急危重症——糖尿病酮症酸中毒,再不来医院就会昏迷了,幸好经及时对症治疗,患者恢复良好。

还有一位患者,是60岁的女性,此前有短暂发烧病史,后来就出现有些乏力,但因没有其他不适,她自己一开始并没在意。但因为感觉一直不舒服,她就来到武汉市第一医院全科医学科想查一下原因。经心脏彩超检查,医生发现,该患者因感染性心内膜炎造成二尖瓣赘生物,还有二尖瓣脱垂。经及时手术治疗,患者的不适缓解,还避免了赘生物脱落造成的不良后果。

一些乏力,也可能是“心病”

还有一类乏力,与生活中的应激事件、心理压力有关。吴艳霞主任表示,生活中的应激事件、心理压力可能导致焦虑、情绪低落,睡眠不足,后期会出现身体的各种不适,如胸闷、心悸、消化不良、乏力等。人体最容易受到影响的是消化系统和心血管系统,如果压力长期不能释放,会影响身体健康。

吴艳霞表示,自己曾接诊过一位从事救援工作的小伙子,他持续感到乏力,尤其是上午更严重,想要做个全面检查。吴艳霞通过询问发现,小伙子的夜间睡眠非常不好,早起进行体能训练时,自觉体力跟不上,就加重了焦虑和无助感。通过耐心沟通,吴艳霞主任发现了问题所在:小伙子的睡眠障碍和情绪障碍,与生活应激事件、心理压力有关。她为小伙做了一些最基本的检查,打消了他怀疑生重病的疑惑,并建议他改善睡眠、健康饮食、适当活动即可,保持良好生活方式等。一段时间后,小伙来复查时表示,自己的乏力症状明显改善,睡眠也好了许多。

直播海报(制图 朱睿怡)

持续乏力不缓解,及时到全科医学科就医

秋天,不少市民也会出现乏力的情况,如果是普通劳累引起的乏力,吴艳霞主任提醒,可通过以下方式来进行缓解:注意饮食起居,避免劳累和熬夜,避免思虑过多,避免过度饮酒,避免过多食用生冷,避免大量吃肉或过度节食等。秋季可适当食用百合、芝麻、秋梨、银耳、莲藕、杏仁等食品;适量增加优质蛋白质的摄入,如鸡蛋、瘦肉、鱼、乳制品等;根据自身情况,适当吃些碱性食物,如苹果、海带、新鲜蔬菜、香菇、豆类等,中和体内的酸性物质,消除疲惫;勿过食辛辣和过量饮酒;顺时养生,早睡早起,最好在11点以前入睡;适当午睡可帮助恢复精力,消除困倦,午睡时间可选择饭后半小时左右,休息20到30分钟为宜;秋季可多晒太阳,主动疏导不良情绪,早晚适度运动增强体质等。

她也提醒,乏力病因多样且复杂隐匿,有时早期无法明确病因。如果市民持续乏力,经过以上方法调节后不能缓解,可及时到全科医学科进行就医。初步检查及明确患者乏力的病因,是全科医生的重要任务,早诊断早治疗可以阻断疾病的发展,预防不良预后。除了乏力之外,如果市民出现不明确具体原因的咳嗽、胸闷、消瘦、水肿、心悸、腹胀、麻木、头晕、头痛、耳鸣、口干、便秘、腹痛、关节痛等各种身体不适时,都可以先到全科医学科进行就医。

(来源:极目新闻)