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还有不到一周,就迎来中秋假期!对于有娃的家庭,假期不论旅游还是回乡,都难免要户外遛娃。

但是一出门,就怕遇到毒虫子,一口下去,可能还会出人命!

近日,12岁的小明(化名)反复高热头痛,在当地医院就医,治疗7天后仍反复高热头痛,伴腹痛、呕吐,精神反应差,甚至出现呼吸衰竭的情况。随后,转至深圳宝安妇幼保健院PICU抢救。

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图源:第一现场

据了解,小明刚送到医院重症监护室的时候,病情比较严重。症状表现为反复高烧,时间相对较长,但是病原学并不明确,医院就给他做了支气管镜灌洗液检查,最终查出来是恙虫病。

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图源:第一现场

恙虫病,又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体(原称恙虫病立克次体)所引起的急性自然疫源性传染病,经携带恙虫病东方体的恙螨幼虫叮咬传播。

医生表示

这种虫子肉眼几乎看不到

会出现在草丛

或者潮湿的地方叮咬皮肤

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图源:第一现场

经过医生针对性杀恙虫治疗与抢救,目前小明已经康复回家。

医生提醒市民,恙虫病发病主要是在夏季与秋季,家长如果带孩子去郊游或者踏青,要穿长衣长裤,做好防护措施,避免被虫子叮咬。一旦皮肤有搔痒,皮疹等表现,一定要及时清理皮肤,衣服拿开水烫洗。如果孩子出现反复高热高烧,身体上出现焦痂样痕迹,请及时就医。

恙虫病主要的全身性表现包括:

发热可达39~41℃,发热持续时间7~21天;

多伴畏寒、寒战、剧烈头痛、全身酸痛;

疲乏、嗜睡、食欲不振;

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图源:腾讯医典

恶心、呕吐;

颜面潮红、眼结膜充血;

皮肤损害:可有全身性皮疹局部特征性表现为焦痂及其附近的淋巴结肿大:

焦痂与溃疡是恙螨叮咬后局部组织坏死形成的特异性体征。

多数患者仅有1个焦痂,焦痂外观呈圆形或椭圆形,直径3~15mm ,焦黑色,边缘稍隆起,周围有红晕,不痛不痒,无渗液。

焦痂附近的淋巴结常明显肿大,并常伴疼痛和压痛;

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图源:科普中国

可并发支气管肺炎、脑炎或脑膜炎、感染性休克,严重时危及生命

“恙虫病”高发于夏秋季

当出现以下这些症状的时候

各位要警惕是不是感染了

01

发热

体温多在38.5℃~41℃, 最高可达42℃,呈弛张热或稽留热,多有畏寒,偶有寒战。

02

焦痂或溃疡

焦痂或溃疡是恙虫病特有的体征,发生率多为50%以上,可全身分布,但多见于腋窝、腹股沟、外生殖器、肛门等隐蔽、潮湿且气味较浓的部位。

03

皮疹

皮疹的发生率有较大差异,可能与病原体的型别不同、病情轻重、就诊早晚等因素有关。多出现在发病后3~6天,充血性斑丘疹多见,持续3~7日后逐渐消退。皮疹呈暗红色,压之褪色。形态大小不一,一般3~5mm,散在性分布,以胸、背和腹部较多,向四肢发展,面部很少,手掌脚底无皮疹。

04

淋巴结肿大

全身浅表淋巴结肿大是恙虫病常见的体征之一,焦痂或溃疡临近的浅表淋巴结肿大较为明显。

05

其他表现

全身不适、头昏头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐、腹痛腹胀、四肢乏力等,可有咳嗽咳痰,肝脾肿大、结膜充血。

06

并发症

有支气管肺炎、脑炎或脑膜炎、中耳炎、腮腺炎、血栓性静脉炎、肝肾功能损害、心肌炎、心功能不全、DIC、感染性休克等。

恙虫病之所以凶险,是因为它可能导致持续高热多脏器损伤。被恙虫叮咬后,大部分患者表现为轻症,但约有30%的患者可能发展为重症。重症患者的病死率高达24%,病情严重时可合并心、肝、肾、肺、血液等多器官功能损害,必要时需转入ICU进一步治疗。

随着恙虫病高发季节的到来,户外活动时需特别防范。那么,该如何有效预防?

如何预防恙虫病

户外活动时要注意:


1.着装严密:确保衣物领口、袖口和裤腿紧闭,避免恙螨幼虫侵入。避免穿凉鞋,以防脚部被叮咬。
2.避免直接接触:不要直接坐在草地或草丛上,减少与恙螨幼虫的接触机会。
3.使用防虫剂:在暴露的皮肤上涂抹防虫剂,降低被叮咬的风险。

户外活动后要注意:


1.及时清洁:回家后尽快洗澡,更换衣物,清除可能附着的恙螨幼虫。
2.重点擦洗:特别注意清洗腋窝、腘窝、会阴部等皮肤褶皱处,这些是恙螨幼虫可能藏匿的部位。
3.注意体温:如有发热症状,立即检查身上是否有溃疡性焦痂,这是恙虫病的典型表现。如有不适,请立即就医。

小编再次提醒:恙虫病早期症状不典型,容易误诊和漏诊。值得注意的是,羌虫病不会自愈,如果拖延太久,会导致多器官衰竭,严重可致命!一旦出现不明原因的持续高热,患者应及时就医。

来源 | 第一现场、深圳市宝安区妇幼保健院、深圳特区报、腾讯医典、科普中国

编辑 | 芒果

审校| 远方

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