有一位工作了很多年的医生朋友，说出了非常让人惊讶的一句话。在当下医疗体制改革之下，这就是现实。
“无论是医院，还是医生，其实最怕的就是那些没有医保，完全自费的人。”
难道医院赚钱，赚的不就是这些治费病人的钱吗？
也许真相还真就不是你想的那样，虽然现在基本进入到了全民医保时代，但是因为一些原因，还是有人无法享受到医保带来的好处。
实际上医院最怕的，就是那些没医保完全自费的人，这是为何呢？
一、为啥天天引导农民交医保？
医保政策本身就是国家的一项福利制度，旨在让更多人可以花小钱看大病。
也许在很多人的印象中，医保还并没有实现全民覆盖，尤其是对于一些穷乡僻壤的山村。
那里的农民背朝黄土面朝天，生老病死在他们眼中一切全凭天意。
当然刨除那些根本不了解，不知道医保的农民除外。
即便很多农民朋友知道医保，了解医保，他们也不愿去交那个钱。
当然之所以这样，原因还是很多的。
2024年，居民城乡医保的价格标准来到了400元。
随着社会医疗保险制度的不断深化和调整，这个价格可能每年都在上涨。
对于生活在城市里的人来说，400块钱其实并不算什么大钱，毕竟这个保险能用一年的时间，所以很划算。
可是对于乡村的农民朋友来说，400块钱其实并不少。
你想想单纯靠种地，一年又能有多少钱呢？
当然最主要的原因是，很多农民朋友身体比较好，他们很少看病，所以觉得交这个钱压根就没必要。
另外一点是，真正的优质医疗资源可能不会放在农村，所以这些农民没有体验过优质的医疗资源。
一辈子种地，也没得过什么大病，你让他们每年拿出400块钱左右，告诉他们可以享受优质的医疗资源，这种说法对于他们来说，压根就没有概念。
所以本着能省一点是一点的理念，个别农民自然是不愿交这个钱。
但是这种情况正在发生着改变，因为越来越多的年轻人从城里回到了农村。
随着医疗下乡制度的不断推进，越来越多的农民体验到了便捷优质的医疗资源。
再加上近些年医保制度不断在乡村普及，所以有很多农民也是选择欣然缴纳医保。
在一个山村里，村支书正用喇叭向农民进行医保催缴。
“乡亲们，我给大家说一下，今年医保该交了，大家能交的就交，毕竟现在看病也方便了，国家给你报销，少花钱不好吗？”
其实每年在医保交费的时候，村支书都会做这样的一个工作，毕竟医保对于村民来说，的确是方便万民的好事。
谁都知道，现在看个病都要花不少钱，而400块钱的背后，,可能帮你省下数千元，甚至是数万元。
值得一提的是，现在智能手机也已经普及了，有什么消息在群里直接一发，大家也就知道了。
所以说，农民对于医保的认识也是越来越深。
二、医院最怕自费的病人，为啥？
医院最怕自费的病人，这不是胡说，这是事实。为什么这么说呢？首先我们来简单了解一下所谓的医保。
其实在医院里，并不是所有的费用，医保都能报销。
如果你真正在医院使用过医保，可能你就会知道，医保其实能报销只是其中能保的部分，还有一些部分是不能报的。
比如不在国家医保名单中的药物，还有一些靶向性的进口药。
此外，像是一些特殊的手术耗材，或是涉及一些进口的耗材，可能有的不能报销。
所以说医保并不是万能的，这一点一定要知道。
在一些传统疾病的治疗方面，自费的病人相对来说，就比较麻烦了。
尤其是对于医生来说，在药物的选择和治疗方案上，可能自费患者与医保患者就会产生一些差别。
因为医保能报销，所以在治疗上可以选择的药物和治疗方案就相对更多样。
可是如果你是自费，那么医生就需要考虑你的经济能力了，肯定优先给你考虑使用便宜又好用的药物。
我们必须要知道一点，当下医疗改革，如今每一种疾病，病人的开销其实都是有上限的。
所以对于医生来说，就需要考虑这样的一个问题。
怎么样才能在不超过花销的情况下，去治好你的疾病，在这种情况下，自费患者也就格外的让医生伤脑筋了。
另外我们经常都能看到这样的一个现象，有一些病人，他们来自偏远的农村。
因为种种原因，所以他们没有缴纳过医保，但是无奈得了大病，只能到大医院就诊。
其实作为医生，也非常可怜这样的患者，攒了一辈子的钱，到头来，一场大病几乎就全花干净了。
因为她们本身就是自费的，所以医生也是想尽一切办法给他们省钱。
不仅省钱，还要帮助他们取得最好的治疗效果，因为如果你不治好他们，可能麻烦更大。
因此，自费群体往往都是医院最头疼的，而且你不知道的一点是，自费患者往往主治医师需要付出更多的努力。
因为医生必须要将治疗方案和方法告诉这些患者，但是医生虽然是说清楚了，但是病人能不能理解就是另一回事了。
因为没有医保，这些自费患者往往对自己花的每一分钱都比较心疼。
很多时候，病人和医生之间也可能会产生矛盾，而医生就只能不厌其烦地给他们进行讲解。
如果方案给完了，结果却并不好，那么病人就可能会把责任一股脑的全推给医院和医生。
三、医疗保险应该买吗？
对于一般人来说，医疗保险每年都交，虽然钱不多，但是却能在关键的时候起大作用。
单纯购买普通的城乡居民医疗保险可能并不够，当然这还要分情况去讨论。
其实如果你仔细研究过保险，你就会发现，目前市面上很多商业医疗险的性价比很高。
比如普通居民医疗保险报不了的部分，商业保险可以报，在一些进口的手术耗在上，这些商业险也给报销。
如果家庭条件允许的话，商业险和普通呈现居民医疗保险一起买是最好的。
但是如果这样的话，的确花销就比较大了，对于普通的居民来说没有必要，但是有一类人是比较特殊的。
这类人就是家族有遗传病史，当下还多少有一些慢性病的人群。
因为慢性病最可怕的就是并发症，而且根本不知道这些慢性病的并发症什么时候才会爆发。
因此多买一份保险，这也等于给自己多上了一份保障。
通常来说，城乡居民医疗保险可以报销的比例在60%~70%左右，而实际报销的费用可能还会少一些。
如果此时你手头还有一份商业险，那么可能报销的比例就要达到90%以上了。
当然，如果你有职工医疗保险，那么这份商业险也就没有必要去购买了。
其实，可能有一些人仍然无法树立起一个买保险的意识。
甚至有的农民家庭收入并不少，但是对于他们来说，交这400块钱仍觉得肉疼。
不过我们换个角度考虑一下，400块钱可能不过就是一顿饭的钱，但是如果真的去到了医院，你也就明白这400块钱的作用了。
结语
国家每年在医疗保障方面的支出很多，为什么这些年一直在全民普及医保方面的知识，说白了，就是想让所有人都能享受到医保政策带来的便利。
但是在一些人的眼里，他们始终认为国家就是想要赚你这三四百块钱。
但是你知道吗？整个2023年，国家医保局的支出总额就达到了28208.38亿元。
这也从侧面反映了，国家在医疗保障方面的支出，的确是付出了很多的努力。
所以作为一名普通的城市居民，还是建议大家把保险给买了吧。
对于那些生活在乡村的农民朋友，同样建议大家及时的缴纳保险，因为虽然现在你可能用不到，但是保险这个东西本身就是为了防患于未然。
至于自费医疗，的确很难很难。
因为一个是当下医疗价格太高，再一个是，如今国内医保基本已经全民普及了。
如果去到了医院还没医保，人家医生都开始头疼怎么制定更合理的治疗方案了。
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