在以前的社会,农民生病后总是“小病挨,大病脱,重病才住院”,可以说农民看不起病的现象很常见,很多家庭还会出现因病致贫、因病返贫的现象。为了有效的缓解农民“看病难,看病贵”的问题,我国建立了以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度“新农合”,即我们现在统称的“城乡居民基本医疗保险”,这有效的缓解了农民看病的压力,有效的避免了居民因病致贫、因病返贫的悲剧。
每年新农合的缴费都是农民特别关心的问题,新农合的参保原则是当年缴费,那么来年可以享受医保待遇,一年一缴费,年底自动清理,如果我们想要在2025年享受基本的医保待遇,那么2024年我们就要缴纳“新农合”的费用。
2024年8月19日,由国家医保局、财政部、国家税务总局联合下发的《关于做好2024年城乡基本医疗保证有关工作的通知》,明确规定今年居民个人缴费增幅适当降低,财政补助和个人缴费标准较上一年(2023年)分别增长30元和20元,达到每人每年不低于670元和400元(东部沿海发达省份个人缴费一般大于400元)。
记得2003年时新农合缴费是每人每年缴纳10元,最近几年新农合每年缴费一般都比上一年多30元或者40元,像2020年是每人缴纳280元,2021年是每人缴纳320元,2022年是每人缴纳350元,2023年是每人缴纳380元。今年“新农合”缴费标准还没有出来的时候,很多人都猜测今年每人最低缴纳410元或者420元,而今年新农合缴费只比去年多了20元,算是一个不小的安慰。
虽然今年新农合缴费虽然每人400元,但是对于一个6口之家来说每年需要缴纳2400元,这对农民来说是一个不小的负担。最近几年,很多人出现了断缴的现象,主要原因有两个:一是自认为自己的身体好,常年不生病,害怕缴纳是“冤枉钱”;二是缴费相对贵。
但是我认也“新农合”买的就是一个安心,一整年如果没有报销过一次,这说明自己身体健康,这不正是好事吗?如果没有缴纳医疗保险,一旦患大病,那么我们不得不全额承担全部医疗费用,到时候恐怕追悔莫及。
特别注意:如果你想参保明年的“新农合”,那么我们最好在2024年12月31日前参保,我们缴费的最迟时间不要超过明年的2月份,像今年就规定总体在2025年2月底完成2025年的居民参保缴费工作。
我们举个例子,假如今年新农合的最迟缴纳时间为2025年的2月底,你到了2025年的3月份才参保“新农合”,那么你就会面临1个月的等待期,即2025年3月份参保后要到了2025年4月份才能享受医保待遇;此外,过了统一缴费期才参保,那么意味着你不能享受国家补贴的那部分钱,即你除了要缴纳400元外,你还需要额外缴纳670元。
2024年的新农合缴费虽然又涨了20元,但是有个好消息,我们早点来了解一下。
一、可持居住证参保
对于很多参保“新农合”的农民来说,很多人在要外出打工或者做生意,像以前只能在户籍所在地参保新农合,这样对于常年在外的人来说会显得非常不方便。
今年的“新农合”规定,将进一步落实持居住证参保政策,对于持居住证参加当地医保的,各级财政要按当地居民的相同标准给予补助,同时地方各级财政补助资金不能占用、挪用。
二、继续完善慢性病门诊用药保障机制
像以前很多慢性病需要住院才会给你开药,这无疑增加了人们看病的负担,现在的“新农合”规定,将继续完善高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性病的门诊用药保障机制。
同时将继续巩固住院保障水平支付比例在70%左右,对于一些经济相对发达的地区可以根据条件进一步提高支付比例,就比如你住院花费了10000元,那么除掉自费药的部分,剩下的费用可以报销70%。并且,如果家庭中的成员缴纳了职工医疗保险,那么个人账户中的那部分钱可以和家庭成员共济使用,这无疑是个好消息。
三、提高住院分娩保障水平
如今已经全面放开三胎政策,为了减轻参保居民生育医疗费用负担,最新的新农合规定将会把产前相关医疗费用纳入门诊保障,将合理提高住院分娩生育医疗保障水平。
这一政策的实行将产前检查和住院分娩这两个环节,大大降低医疗费用负担,这对于年轻人来说是一个非常好的消息。
四、对于连续参保人员设置激励措施
像很多人连年参保“新农合”,对于这部分人将进行激励。如果连续参保满4年(中途不断缴),那么之后每连续参保一年,那么将按规定提高大病保险最高支付限额,每次提高不低于1000元,即连续参保那么大病报销的金额将会越来越高,这对于老人和小孩来说是大大的好消息(毕竟老人和小孩参保比例最高)。
既然有激励措施,那么自然有约束措施。对于中断缴费的人员,就比如去年参保了、今年不参保、明年又参保,对于这类人员将设置3个月的“等待期”,即前3个月不能享受医保待遇,之后每断缴一年,那么就要增加一个月的等待期,等待期的最高时长为6个月,即一年中只有半年才能享受医保待遇;相反,如果之后每多参保一年,那么等待期将减少一个月,直到等待期减少为0为止。
这明确的提醒我们,既然想要参保“新农合”,一旦参保后我们尽量不要断缴,如果你在等待期的时间内患了大病,那么即便缴纳了新农合费用也不能享受医保待遇。
五、当年基金零报销,那么次年可享受激励
举例来说,就比如你在2024年参保了新农合,但是在2025年的一年内你都没有报销过一分钱,即你没生病看医,如果你在2025年又缴纳了新农合的费用,那么你在2026年看病的时候可享受报销激励,即提高大病保险最高支付限额,每次提高同样不低于1000元。
像有的人停止参保新农合就是因为对自己的身体有信心,认为参保后不生病浪费了钱。如今设置了“当年零报销”激励政策,可以大大鼓励人参保。
总结,2024年“新农合”的最低缴费标准为每人每年400元,个人可以根据实际情况自愿参保,这是自从2016年以来个人缴费新增标准首次低于财政补助标准,新农合在不断增强基本医疗的保障能力,人们的医疗负担将会越来越低。
今年9月后就可以参保明年的新农合了,你们家今年还参保吗?欢迎留言。
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