据《2021全国癌症中心年度报告》显示,我国肺癌发病人数居恶性肿瘤首位。肺癌是在单个或双肺中异常细胞不受控制的生长。这些异常细胞不能发挥正常肺细胞的功能,也不会发育成健康的肺组织。随着它们的生长,异常细胞会形成肿瘤并干扰肺部的功能,肺部通过血液向身体提供氧气。肺癌始于肺细胞。从别处传播到肺部的细胞癌症不是肺癌。几乎所有的肺癌都是恶性肿瘤。早期肺癌患者5年生存率可达80%-90%,而晚期患者的5年生存率却不足5%,因此早筛(肺低剂量CT)、早诊、早治尤为重要。

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慢阻肺是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,临床表现以劳力性气短或呼吸困难为主要表现,大部分患者有咳嗽咳痰等慢性支气管炎样表现,部分患者后期可出现肺气肿体征。如何早期发现慢阻肺仍是个难题。患者在发病初期常无明显不适,早期症状诸如咳嗽、咳痰等也并不特异,容易被患者忽视。许多人常常等到出现严重的呼吸困难时才来就医,而这时病情已经进展到中度以上。

如果具有以下情况应警惕慢阻肺:⑴目前正有吸烟或曾经吸烟;⑵经常出现咳嗽、咳痰;⑶在爬楼梯、提重物、快步走等日常活动时,比同龄人容易出现气急、气促或胸闷。

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年龄在40岁以上,有发生慢阻肺高危因素的人群,若出现上述症状应当及时就诊,进行肺功能检查,明确有无气流受限存在;肺功能检查是诊断慢阻肺的‘金标准’。慢阻肺早筛(肺功能检查)、早诊、早治疗效好。

那么,二者之间是否有关联呢?研究显示,慢阻肺是肺癌的“帮凶”,切不可轻视!为什么这样说呢?资料显示,慢阻肺患者的肺癌发病率非常高,肺癌是轻中度慢阻肺患者的主要死亡原因,约33%的慢阻肺患者死于肺癌。慢阻肺与肺癌具有相似的危险因素及诱因,慢阻肺以及肺功能受损等疾病与肺癌的发生具有密切关系。首先二者有共同的影响因素--吸烟;其次,慢阻肺是独立于吸烟之外增加肺癌风险的危险因素。由此深扒,二者绝非‘偶遇’,而是‘长伴’且关系密切。

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慢阻肺在治疗的过程中,随着病情进展和年龄增大,如出现咳嗽加重、咯血、肺内肿块等,按慢阻肺治疗无效时,也要考虑肺癌的可能性,做到早发现早治疗。由于肺癌的发病逐渐且缓慢,在早期可能是个长达数年的过程。因此,在慢阻肺治疗的过程中,要定期进行检查。目前采用的低剂量CT检查,能定量判断肺功能的损害程度,也能筛查出肺部肿块,起到“一箭双雕”的作用。

由此看出,慢阻肺与肺癌恰似‘前世因’‘今世果’!