目前市场上的补钙制剂呈现出多元化的态势,本文将探讨如何从琳琅满目的钙制剂中挑选出适合自身的补钙制剂,以供大家参考。

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一、钙的重要性及其人体所需量。

在人体的构成中,钙元素占据了举足轻重的地位,其中,高达百分之九十九的钙以骨盐的形式存在,这种钙我们称之为骨钙;而剩余的百分之一的钙,这部分被统称为血钙。骨钙与血钙之间保持着动态平衡。当日常饮食中的钙不能满足人体需求时,我们就需要额外补充钙了。钙摄入的日推荐量(RDA),它并非一成不变,而是会根据个体的年龄、性别、生理阶段乃至病理状况的不同而有所调整。根据中国营养学会的建议,各年龄段人群的钙RDA设定如下:6个月以下400mg;6个月~2岁600mg;2岁~9岁800mg;9岁~12岁1000mg;12岁~15岁1200mg;15岁以上1000mg;成人800mg;孕妇和乳母1200~1600mg;绝经期妇女1000mg;绝经后妇女和老年男性1500mg。值得注意的是,补钙一定要适量,过量补钙也可能带来不良 后果,如高钙血症等等。

二、钙的分类。

(1)无机钙。无机钙制剂主要以碳酸钙、氢氧化钙、氧化钙和磷酸钙等为主要成分,无机钙制剂由于具有钙含量高(碳酸钙含量达40%,常见无机钙含量在10%~40%),生产工艺简便、价格亲民、服用方法便捷等优点,使其广受欢迎。然而,值得注意的是,无机钙在被人体有效吸收之前,需要依靠胃酸将钙元素解离为Ca2+形态才能被人体吸收,因此胃酸缺乏及胃病患者不适合使用无机钙制剂。同样地,鉴于老年人与儿童的消化系统相对较弱,不建议首选无机钙补充剂。

(2)有机酸钙。有机酸钙包括葡萄糖酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙、枸橼酸钙、乳酸钙等。有机酸钙具有水溶性好、溶解度高、对肠胃刺激小的显著特点。其不足之处是钙含量比较低,为了达到补钙的效果,需要大剂量服用。此外,一些有机酸钙还会给人体带来一定的副作用,例如,葡萄糖酸钙会影响患者血糖,不推荐用于糖尿病患者;乳酸钙消化后的乳酸根会使人产生疲劳乏力的感觉。

(3)氨基酸螯合钙。制备氨基酸螯合钙的原材料呈多样化,其中氨基酸可以是纯的氨基酸,也可以是动物蛋白或植物蛋白水解后的氨基酸复合物。钙的原材料可以是无机钙盐,也可以是骨钙和壳钙。氨基酸螯合钙具有原料来源广泛、生物效价高、稳定性好的特点,且排除了阴离子的污染。服用时,不仅能有效补充钙质,同时也吸收了人体所需的氨基酸,体现了综合营养强化的优势。

三、如何挑选钙补充剂?

(1)在面对多种补钙产品时,我们应当选择配方科学、钙含量高、吸收效果佳、安全可靠且价格实惠的钙剂,以国药准字号的钙剂为首选,并配合维生素D服用。维生素D可以增加钙的吸收,所以钙剂中最好添加适量的维生素D。

(2)含元素钙量的多少应该是选择补钙制剂时的重要指征,元素钙的含量依次为碳酸钙含40%,磷酸氢钙含23.3%,枸橼酸钙含21%,乳酸钙含13%,葡萄糖酸钙含9%。在选择补钙产品时,我们一定要搞清其成分是哪种钙盐,究竟含多少元素钙,尤其要注意的是有些钙产品的说明书中只标出该产品的钙盐含量而不是元素钙的含量,这往往引起人们的误解。我们必须要分清楚钙盐含量和钙元素含量。例如钙尔奇D片,每片含碳酸钙(钙盐)1500mg,则其元素钙含量为600mg,葡萄糖酸钙口服液每支10ml中含葡萄糖酸钙1000mg,而含元素钙仅为90mg。

(3)一般来说,应尽量选用钙元素含量高的制剂如碳酸钙,但碳酸钙对胃酸缺乏的病人则不宜选用。老年人可根据自身的特点选用合适的钙剂,例如:可选用生物效价高、稳定性好的氨基酸螯合钙,或水溶性好的钙盐如葡萄糖酸钙、枸橼酸钙或乳酸钙等。对小儿来说应选用口感好、水溶性高的钙制剂,这样易取得孩子的配合。

四、科学服用钙制剂。

补钙以清晨和临睡前各服用一次为佳,最好是在饭后1小时后服用,以减少食物对钙元素吸收的影响。若是选用含钙量高的制剂,采用一天一次的方法,则以临睡前服用为好,因人的血钙水平在后半夜及清晨最低,临睡前服用可以使钙剂得到更充分的吸收和利用。

广西壮族自治区南宁市中医医院倪玲/文

责任编辑:李雅琴 李硕然

医学审核:姜峰