56岁的张大爷前些年检查出慢性前列腺炎,一直靠吃坦索罗辛控制病情,情况也比较稳定。

但最近半个月,张大爷感觉到小便出现明显异常,动不动就要往厕所跑,而且经常要等几十秒才能排出来。

意识到不对劲的张大爷赶忙来到医院,一番检查后发现是前列腺增生伴钙化,从而导致的排尿障碍。

打开网易新闻 查看精彩图片

一听是增生,张大爷害怕地问道这是不是需要做手术。医生详细看了看报告后,告诉张大爷目前还没到手术的地步,可以先吃药控制,但需要增加一种药——非那雄胺。

张大爷认为是药三分毒,心里有点不乐意。医生解释道,坦索罗辛和非那雄胺是对好搭档,想要治疗和缩小前列腺增生,少了谁都不好使。

经过一个多月的治疗,张大爷感觉排尿舒畅多了,坚持半年后再复查,前列腺增生得到了明显改善。

打开网易新闻 查看精彩图片

一、泌尿科“神药”——坦索罗辛

说到坦索罗辛,很多人都不陌生。坦索罗辛是泌尿外科常用药物,是选择性α1肾上腺素受体拮抗药,能够起到松弛平滑记得作用,缓解因为前列腺增生所致的排尿困难等一系列症状。

治疗前列腺增生时,成年人一般每次吃一粒(0.2mg)、每日一次,饭后服用。服药时要整粒吞服,不宜嚼碎胶囊。

打开网易新闻 查看精彩图片

该药虽然对尿频、夜尿增多以及排尿困难等尿路症状可起到缓解作用,但无法缩小前列腺的体积,治标不治本,所以仅适合轻中度患者。一些症状较为严重的患者,要及时去医院咨询医生建议,是否要进行外科手术。

作为“神药”,除了治疗前列腺增生,坦索罗辛还可以治疗其他的疾病:比如输尿管结石、前列腺炎和早泄。

研究表明,坦索罗辛对提高结石排除率、缩短排石时间以及减少输尿管绞痛的发生率也有作用,适用于5~10mm的输尿管结石患者。

但是可影响自发性结石排出的因素有很多,如结石的大小、形态以及数量等,罹患结石的患者一定要规范诊疗,不能擅自盲目使用该药,以免延误最佳的治疗时机。

打开网易新闻 查看精彩图片

对于慢性非细菌性前列腺炎,坦索罗辛可通过缓解炎症和尿道括约肌紧张,起到减轻疼痛和排尿不适的效果。不止在排尿问题上见效,在性功能方面也有益。

中华医学会男科学分会发布的《早泄诊断与治疗指南》内指出,α1肾上腺素受体拮抗药对患者主观延迟射精有好处,可让50~67%的早泄患者改善问题。而坦索罗辛也属于α1肾上腺素受体拮抗药的一种,在早泄治疗上有较高的临床应用价值。

打开网易新闻 查看精彩图片

二、服用坦索罗辛时,有哪些注意事项呢?

在使用坦索罗辛之前,要先去医院就诊,告知医生自己的身体情况、过敏史以及是否联用其他药物。在服药过程中,身体可能会出现一些不适症状,如低血压、头晕以及恶心等,出现这些症状后要及时就医。

另外,患者在服用药物时,要注意以下4点。

1.注意血压

该药可能会导致血压下降、体位性低血压发生,在服药之后要避免马上改变体位,尤其是夜间起夜时,要先坐起身几分钟,给身体一个缓冲的时间。

打开网易新闻 查看精彩图片

2.注意过敏

坦索罗辛内有磺胺结构,对于该成分过敏的人群一定要慎用。服药过程中出现了皮疹、瘙痒以及荨麻疹等症状,也要及时停药并去医院咨询医生。

3.长期用药

上文提到,坦索罗辛只能改善症状但无法根治前列腺增生,患者需要长期服药来维持药效,预防急性尿潴留。

4.用药前检查前列腺

坦索罗辛在缓解前列腺增生所带来的不适症状时,也可能会掩盖一些前列腺疾病所致的症状,所以在服药之前要进行前列腺筛查,明确没有其他病症后再用药。

打开网易新闻 查看精彩图片

三、坦索罗辛和非那雄胺为什么要联用?

坦索罗辛的主要机制在于舒张前列腺,可快速缓解前列腺增生所致的排尿困难等症状,但在停药后又会再次复发。

非那雄胺是一种5α还原酶抑制剂,其可以减少睾酮生成,抑制前列腺进一步增生、让细胞凋亡,可缩小前列腺的体积。

打开网易新闻 查看精彩图片

但非那雄胺的起效时间较慢,需要服药3个月以上才能有效果。

所以在治疗最初的阶段,一般会联合坦索罗辛等α1肾上腺素受体拮抗药来快速缓解症状。两种药物联用适合前列腺体积较大、有中重度下尿路梗阻症状且有前列腺增生进展风险的患者。

临床数据显示,两种药物联用可最大程度改善泌尿功能,降低急性尿潴留、良性前列腺增生需要手术治疗的概率。

未经作者允许授权,禁止转载

图源网络,侵删