触目惊心啊!中国多地的医院竟然疯狂的乱开检查项目,骗取国家医保基金。难怪中国每年医疗投入9万亿也没办法解决看病难,看病贵的问题。这个是有现实原因的。
这两天国家医保局连续发了两篇文章狠狠地揭露了当下国内多地多家医院让人汗颜的违规行为。第一篇文章是8月31日发表的,标题为《谁在给男性患者做妇科类诊疗?》;第二篇文章是9月1日发的,标题为《谁在给女性患者做男科类诊疗?》。
大家看这两篇文章的标题是不是让人很震惊?男性患者做妇科治疗,女性患者做男科类治疗,这不是瞎搞吗?这不是乱搞吗?这还是医院吗?这样的医院你还敢去看病吗?
文章中提到像宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”“宫颈扩张术”等属于妇科类常见诊疗的项目竟然明目张胆的用到了一些男性患者身上。这是不是很奇葩?是不是很荒唐?
但就是这么奇葩又荒唐的事情,不可思议的是,湖南的某一家医院一年内竟然就开展了1674次此类检查。
还有像前列腺磁共振成像、游离前列腺特异性抗原测定等这些都属于男科类的常见诊疗项目竟然在某些医院频频的开设到了女性患者身上。特别是浙江温州的一家三级甲等的高规格医院竟然一年内就开展了1263次此类“奇葩”的检查。
大家看到国内的医院这么的乱开瞎开检查项目,是不是很震惊?是不是很愤怒?
而且,这些医院除了这么瞎开检查项目来骗取国家医保基金之外,还有什么设立不合理套餐收费、冒名就医等各种途径。可以说国内某些医院为了能骗取国家医保基金,是使出了浑身解数。
我记得去年重庆通报的一起医保诈骗案中有两家医院甚至已经发展到从上到下全链条造假的行为了。涉事医院各科室协同配合,组织严密,分工明确。
比如什么市场部以硬性指标拉病人找资源、并设立奖惩制度,主治医生负责虚开、多开药品和诊疗检查项目,检验科医生负责修改病人检查系数指标,骗取病人办理住院等等。
为骗取国家医保基金是俨然形成了一个利益产业链,真的是让人骇人听闻。
这次国家医保局通报的情况,这样的疯狂骗取医保基金的医院可不止一家。而且这些还是部分发现的,而那些没有被检查的,是不是还有大量的没有被披露?
所以说难怪国家每年投入了这么多钱,老百姓的医保缴费年年不断上涨的背景下,看病难看病贵的问题依然是解决不了跟国内某些医院这么的疯狂的乱搞瞎搞骗取医保基金必然是脱不开关系的。
前一阵子北京大学的教授李玲在接受凤凰网的采访时谈到的中国的医疗问题,是引起了广泛的关注和议论。不少人应该是看过她的观点。
她讲中国每年投入医疗的资金超9万亿,但是老百姓的就医问题依然没有解决。而其中的一个大问题就在于当前不少医院过度医疗、疯狂做量、疯狂创收的模式。因此,她建议医院直接回归公益性,推广免费医疗。
虽然李玲教授的观点比较前沿,但是也确实是指出了当下中国医疗的痛点。
根据国家医保局7月份发布的《2023年全国医疗保障事业发展统计公报》。内容显示,2023年中国的医保收支增速出现了大幅倒挂,医保支出增速比收入增速高了6.4个百分点。截止到2023年年底,全国居民医保当期结存仅有112.06亿元,正式进入紧平衡时代,离赤字仅一步之遥。
这说明当前的中国医保形势是非常严峻的,医疗保障收支即将迈入收不抵支的境地。
所以今年的居民医保缴费标准是再次上涨,提升至了不低于400元的标准。这个也是形势使然。
因此,如何打击医保骗保,如何医改真的是刻不容缓了。大家觉得呢?
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