题图 | Pixabay
撰文 | 宋文法
非酒精性脂肪肝病（NAFLD），是中国发病率最高的慢性肝病类型，目前我国有超过1.5亿患者，其中10-20%会进一步发展为非酒精性脂肪肝炎（NASH）。目前，还没有药物被批准用于治疗非酒精性脂肪肝病，患者只能通过改变饮食和运动干预。
类黄酮化合物，主要存在于植物性食品中，包括茶、苹果、浆果、葡萄和可可等，具有一系列健康益处，如抗氧化、抗炎和抗癌特性，还与更好的心脏代谢健康、有助于改善认知功能等相关。
2024年9月26日，英国贝尔法斯特女王大学的研究人员在《美国临床营养学》期刊上发表了一篇题为" A Flavonoid-Rich Diet is Associated with Lower Risk and Improved Imaging Biomarkers of NAFLD：A Prospective Cohort Study "的研究论文。
研究显示，摄入更多富含类黄酮的食物，有助于降低非酒精性脂肪肝风险、肝脏脂肪、肝脏炎症性病变风险。与摄入量最少的人相比，摄入量最高的人，患非酒精性脂肪肝的风险降低19%，肝脏脂肪含量低5.28%，肝脏炎症性病变风险降低1.73%。
对不同食物分析发现，与摄入量最少的人相比，摄入大量苹果和茶的人，患非酒精性脂肪肝风险较低，分别降低22%、14%；摄入大量苹果、茶和黑巧克力的人肝脏脂肪含量较低；摄入大量茶和甜椒的人肝脏炎症性病变风险较低。
在这项研究中，研究人员分析了 UK Biobank 数据库中的121064名参与者，年龄在40-69岁之间，女性占55.9%，通过饮食信息评估了类黄酮的摄入量，分析了类黄酮摄入量与NAFLD风险之间的关联，并分析了类黄酮摄入量与肝脏脂肪、肝脏炎症性病变（CT1）之间的关系。
这项研究分析的类黄酮食物包括：茶（红茶和绿茶，每天最多4份）、苹果、浆果、红酒、葡萄、甜椒、洋葱、黑巧克力、橙子和葡萄柚。
在平均10年的随访期间，共记录了1081例NAFLD病例。
结果发现，类黄酮的摄入量与NAFLD风险呈线性负相关，与摄入量最少的人相比，摄入量最高的人患非酒精性脂肪肝的风险降低19%。
对不同食物分析发现，与摄入量最少的人相比，苹果和茶摄入量最高人，患非酒精性脂肪肝的风险分别降低22%、14%。
黄酮类与NAFLD风险关联
此外，研究人员还分析了类黄酮化合物亚类，与摄入量最低的的人相比，原花青素（-23%）、茶黄素和茶红素（-22%）、黄酮醇（-22%）和黄烷-3-醇（-26%）摄入量最高的人，也与较低的非酒精性脂肪肝风险相关。
进一步对肝脏脂肪、肝脏炎症性病变分析发现，与摄入量最少的人相比，类黄酮摄入量最高的人肝脏脂肪含量低5.28%，肝脏炎症性病变风险降低1.73%。
对不同食物分析发现，与摄入量最少的人相比，苹果、茶和黑巧克力摄入量最高人，肝脏脂肪含量较低；茶和甜椒摄入量最高人，肝脏炎症性病变风险较低。
最后，研究人员还进行了敏感性分析，发现较高的茶和咖啡摄入量，均与较低的脂肪肝风险、肝脏脂肪相关，但只有茶摄入量与较低的肝脏炎症性病变相关，表明饮茶中的黄酮类化合物对肝脏炎症通路有额外的影响。
而对于红酒，它虽是花青素的一个主要来源，但酒精可能会增加脂肪变性的风险，从而可能抵消了其益处。所以，当研究人员剔除了红酒后，分析结果没有发现显著变化。
总之，这项大型前瞻性队列研究显示，富含类黄酮的饮食有助于降低NAFLD风险、肝脏脂肪、肝脏炎症性病变风险，表明富含类黄酮的饮食可能对NAFLD及其进展具有保护作用。
值得一提的是，2024年9月18日，英国贝尔法斯特女王大学的研究人员在"JAMA Network Open"期刊上发表了一篇题为" Flavonoid-Rich Foods，Dementia Risk，and Interactions With Genetic Risk，Hypertension，and Depression "的研究论文。
研究显示，食用更多富含类黄酮的食物，与患痴呆症的风险降低28%相关，在高遗传风险、高血压、有抑郁症状人群中尤其明显。
参考文献：
https://doi.org/10.1016/j.ajcnut.2024.09.022
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2823676
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