题图 | Pixabay
代谢功能障碍相关的脂肪性肝病(MASLD),影响着全球四分之一的人口,也是中国发病率最高的慢性肝病类型,目前我国有超过1.5亿患者。目前,还没有药物被批准用于治疗MASLD,患者只能通过改变饮食和运动干预。
维生素B3,也被称为烟酸,是一种水溶性维生素,它在人体内起着多种重要的生理功能,主要通过饮食摄入。富含烟酸的食物包括肉类、家禽、鱼类、乳制品、坚果、全谷物和豆类等。
2024年10月8日,江南大学附属无锡第五医院的研究人员在"BMC Public Health"期刊上发表了一篇题为" Association of niacin intake and metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease:findings from National Health and Nutrition Examination Survey "的研究论文。
研究显示,烟酸摄入量与MASLD患病率呈U型相关,随着烟酸摄入量的增加,MASLD患病率逐渐降低,在每天23.6毫克时,患病率最低。
在这项研究中,研究人员分析了2946名来自国家健康和营养检查调查(NHANES)队列的参与者,平均年龄为37岁,男性占48%,有1385人患有MASLD,通过饮食访谈收集了烟酸摄入量,分析了烟酸摄入量与MASLD患病率之间的关系。
在所有参与者中,每天的烟酸平均摄入量为22.6毫克,而患有MASLD的人烟酸平均摄入量较低,每天平均19.2毫克。
研究人员调整了混杂因素后,分析发现,烟酸摄入量与MASLD风险之间呈U型关联,随着烟酸摄入量的增加,MASLD的患病率呈逐渐下降趋势,直至达到拐点,拐点为23.6,此后,MASLD的患病率逐渐增加。
这表明,增加烟酸摄入量可能会降低MASLD的患病率,在每天23.6毫克时,患病率最低。
烟酸摄入量与MASLD患病率关系
此外,研究人员还分析了不同人群烟酸摄入量与MASLD患病率关系,发现在大多数群体中,烟酸摄入量与MASLD呈U型相关。
值得注意的是,拐点在男性和女性之间有所不同,女性对应的拐点为18.8,而男性对应的拐点为26.7。
需要强调的是,在老年人(60岁以上)和糖尿病患者中,烟酸摄入量与MASLD之间呈线性相关,随着膳食烟酸摄入量的增加,MASLD的风险逐渐降低。
研究人员表示,适当增加烟酸的摄入量可能有助于降低MASLD的发病率,但需要注意摄入量,在拐点之后,随着烟酸摄入量的增加,MASLD的发生率显著增加。此外,已有的研究证实,过量摄入烟酸可导致一定的肝毒性。
研究人员强调,这是一项横断面研究,无法确定烟酸和MASLD之间的因果关系。
2024年2月,中山大学公共卫生学院的研究人员在"JAMA Network Open"期刊上发表了一篇题为" Dietary Niacin Intake and Mortality Among Individuals With Nonalcoholic Fatty Liver Disease "的研究论文。
研究显示,补充烟酸,或降低非酒精性脂肪肝患者全因死亡风险,与摄入量最低的参与者相比,摄入量最高(≥26.7mg/天)的患者,全因死亡风险降低30%。
2023年9月,中山大学公共卫生学院的研究人员在"Nutrients"期刊上发表了一篇题为" Association between Dietary Niacin Intake and Nonalcoholic Fatty Liver Disease:NHANES 2003-2018 "的研究论文。
研究显示,补充烟酸,与较低的非酒精性脂肪肝风险相关,与烟酸摄入最低的人相比,烟酸摄入最高的人(≥29.2mg/天)患非酒精性脂肪肝的风险降低31%。
参考文献:
https://doi.org/10.1186/s12889-024-20161-0
https://doi.org/10.3390/nu15194128
https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.54277
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