通过一个不到一厘米的微小切口，精准清除压迫神经根的游离髓核，整个手术大多不超过1小时，术后患者疼痛基本消失。目前，上海市同仁医院骨科通过微创手术治疗颈椎病、腰椎病和肩周炎等职业病，取得了良好疗效。如何防范这类职业病？骨科医生给出了建议→
刘先生是一位油漆工，特殊的工作导致他颈部疼痛多年，可他却一直没有接受规范治疗。一个月前的一次加班后，刘先左侧颈肩部突然剧烈疼痛，并导致左手麻木，只有将左手高举过头才能缓解痛感，稍微放下一点就会疼痛剧烈。之后的几天里，刘先生无奈地被定格在“投降”姿势，无论站立、坐下还是平躺，始终要保持这个姿势，以免疼痛加剧。
一周后，症状没有丝毫缓解的刘先生来到了同仁医院骨科诊室，找到了骨科副主任顾昕求助。
根据患者的症状，顾昕初步判断是颈椎神经受到压迫导致，并立即安排刘先生住院，使用止痛药物暂时缓解症状。之后通过CT扫描发现了造成刘先生剧烈疼痛的“元凶”：颈胸椎交界处存在椎间孔区的椎间盘突出，属于神经根型颈椎病。
详细分析了刘先生的病史、症状以及影像资料后，顾昕团队为其制定了手术计划：先对患者进行神经根阻滞试验，以精确定位导致疼痛的部位，再为其实施颈椎后路内镜手术。
术后，刘先生立即感到左肩部疼痛消失，左手活动范围增大。次日便可下床正常活动，手臂活动完全自如。
“神经根型颈椎病是由于颈椎间盘突出，或椎间孔区狭窄导致颈神经根刺激受压而产生的，会出现明显的疼痛、麻木、乏力等症状。”顾昕介绍道，由于上肢下垂会牵拉到颈椎神经根，患者往往会上举上臂来放松缓解，疼痛严重的患者就会像刘先生一样始终高举手臂，而装修工人、办公室人员等职业群体则是该疾病的高发人群。
顾昕提醒，该疾病高发的职业人群特别应注意以下几点：
保持正确姿势，避免长时间不动
应尽量保持脊柱的自然曲度，避免弯腰、低头等不良姿势。如果工作需要长时间保持同一姿势，应每隔一小时休息5至10分钟，做一些简单的伸展运动或走动。
加强颈肩腰背部肌肉锻炼
定期进行颈椎操、肩部拉伸和腰背肌锻炼，有助于增强局部肌肉力量和韧性，减轻关节和软组织的压力。比如，做头部前屈、侧屈和旋转等练习可以放松颈部肌肉，减缓僵硬感。
注意工作环境适宜
对于办公室人员，可以将工作台、椅子、电脑显示器的高度调整，保持电脑屏幕与眼睛平齐，避免颈部前倾过度。装修工人在搬运重物时，应尽量使用辅助工具，如滑轮、支架等，减少身体负担。
避免长时间单一重复性动作
装修工人在刷墙、打磨等操作时，尽量交替使用左右手，避免单侧肢体过度劳累。办公室人员应避免长时间键盘打字和鼠标操作，适当休息和放松手腕和肩部。
此外，如果出现颈部、肩部、上肢、腰部持续疼痛或麻木、乏力等症状，应及时到专业医院就诊，避免症状加重。如果条件允许可以定期进行体检，有助于及早发现和干预潜在的职业病问题。
图片来源于网络
撰稿：赵 立
编辑：李冰倩
责编：颜文彬
*转载请注明来源于“上海长宁”
热门跟贴