徐州市2025年度

城乡居民基本医疗保险参保缴费工作

今天正式启动

相关缴费政策快来了解一下吧!

一、缴费标准

人员类别

城乡居民医疗保险

普通居民(70周岁以下)

460元/人(含长护险20元)

在徐高校大学生

300元/人(含长护险20元)

重要提醒:在徐高校大学生个人缴费部分由学校统一代收代缴,个人不需要自行缴费。

二、缴费时间

2025年度城乡居民基本医疗保险缴费时间:

2024年10月22日—2024年12月31日

从次年1月1日起享受待遇,为确保正常享受2025年度医保待遇,请及时参保缴费。

三、缴费方式

1.微信、支付宝的“江苏税务社保缴纳”小程序缴费。

(支付宝)

2.各地经办银行柜面、自助缴费机。

3.银联POS机缴费。

4.“江苏医保云”APP家庭共济缴费

打开“江苏医保云”APP→“我要办”→“家庭共济”进行账户绑定。绑定完成后,在“账户缴费”→“居民医保”,选择需要代缴的家庭成员及费款所属期(2025年度),完成缴费操作。

四、居民门诊待遇

1.普通居民门诊待遇:一个统筹年度门诊政策范围内医疗费用最高支付限额为1200元。纳入家庭医生签约服务管理的参保人员,一个统筹年度政策范围内医疗费用最高支付限额为1800元。

2.居民“两病待遇”:一个统筹年度内,对高血压糖尿病“两病”患者在基层医疗机构门诊政策范围内医疗费用最高支付限额为2000元,同时患有“两病”的参保患者门诊最高支付限额为2400元,不设起付标准,基金支付比例为50%。

3.大学生门诊待遇:按照就读学校自行制订的门诊报销制度享受。

五、居民住院待遇

首次起付标准:三级医疗机构1500元,二级医疗机构700元,一级医疗机构、社区卫生服务机构300元。同一个统筹年度内多次在一、二、三级医疗机构住院治疗的,起付标准依次递减100元。最低支付标准:三级医疗机构1100元,二级医疗机构300元,一级医疗机构100元。同一统筹年度内,政策范围内医疗费用(含门诊医疗待遇)的最高支付限额为25万元。

六、注意事项

1. 缴费前请确认参保信息是否正确,如因未参保或参保登记错误导致无法缴费的,请前往参保地所在乡镇(街道)、村委(社区)变更参保信息后缴费。

2.新生儿出生后3个月内办理参保缴费手续,并缴纳参保当年费用后,可自出生之日起享受医保待遇。出生3个月后至12个月以内办理参保缴费手续,并缴纳参保当年费用,自医保信息系统获取参保人员足额缴费信息的次日起享受医保待遇。

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来源 | 徐州医保

徐州广电编辑 | 李艳敏

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