毕业于山东中医药大学针灸系针灸专业,今年56岁的于建波,曾任山东大学附属威海市立医院康复治疗科、康复医学科主任,集威海市立医院首席医学专家、山东省康复医学会第四届常务理事、威海市中西医结合学会康复分会主任委员及威海市康复质控中心常务副主任等诸多头衔于一身,曾获评“威海市名中医”“威海市优秀医师”“威海市知名医师”“威海市和谐使者”等多项荣誉称号。在三十多年的从医路上,他作为威海康复医学领域的拓荒者,走中西医结合之路,为我市复医学事业发展作出了突出贡献。
针灸名医转战康复医学
“走上康复医学这条路纯属机缘巧合。”近日,于建波在市立医院和平路院区3号楼内的诊室接受采访时表示。
当时,大学毕业9年的于建波,已在针灸治疗三瘫(偏瘫、截瘫、面瘫)方面取得了不小成就。当院领导提出由他牵头组建新的康复科时,怀揣一颗强烈事业心,渴望学习新知识的于建波欣然领命,并先后两次赴北京中日友好医院和中国康复研究中心博爱医院进修,学成归来后便带领2名同事,成功组建了威海首个康复专业科室,开始了康复治疗业务。
开业伊始,他们面对的现实却是,不要说普通市民,就连很多临床医师对于康复医学的认知也有偏差,以为康复就是理疗按摩等可有可无地存在,各科室普遍存在“重治疗轻康复”现象,医院的临床病人得不到正规的康复治疗,也导致了大量身体功能障碍的病人得不到较专业的康复服务。
“为了宣传康复知识、讲解康复理念,科室运行初期,除了外出进修、专业学习,他都会带上同事利用休息日,开车到遍布威海城乡的乡镇卫生院、厂矿企业卫生所、村居卫生室等几乎所有的基层医疗机构发材料、讲解宣传康复,两年下来累计行程2万多公里。”于建波说,在大家的共同努力下,康复医学在威海地区终于落地生根、开花结果,填补了我市在这一领域的空白。
“我感到非常幸运,也非常欣慰,赶上了康复医学事业发展的黄金期。随着社会发展,养老、医疗、康复等关乎民生的领域日益受到各级政府及相关部门的重视。在过去的二十多年时间里,我们这个科室由初期的只有3个人逐渐发展到6个人、9个人、20个人,再到目前50多人的规模,打造了一支拥有多名高层次人才的康复专业团队,医院更投入大量资金购置了具有国际先进水平的康复设备,打造了包括功能评定区、物理治疗区、作业治疗区、吞咽语言评估治疗区、中医针灸理疗区儿童康复区等在内,面积达3000多平方米的现代化康复治疗区。”在回顾康复医学科的发展历程时,于建波满怀感慨地说。
据介绍,如今的市立医院康复医学科,主要针对脑血管病及脑外伤所致偏瘫、脊髓损伤、周围神经损伤、儿童康复、各种骨关节病及骨关节损伤术后病人、各种疼痛、老年病等引起的功能障碍患者,以现代康复医学为主导,将现代康复技术与传统医学、康复工程学紧密结合,运用运动疗法、作业疗法、平衡训练、言语训练、吞咽训练、认知训练等多种先进手段,为患者提供全面康复治疗服务。目前,该科已跻身全省康复医学专业先进行列,知名度和影响力日益提升,成为全市伤、残、病患者康复诊疗、科研、教学领域的排头兵。
由于对康复扎实的工作基础和广泛的影响力,于建波收获了很多。多年来,他陆续担任了山东康复医学会理事会第四届常务理事、山东康复医学会中医、中西医分会副主委、山东省残疾人康复协会肢体康复专业委员会常务委员、威海市中西医学会康复专业主委、威海市康复质控中心主任、环翠区肢体残疾康复技术指导中心主任等社会职务,并被推荐为山东省劳动能力鉴定专家库成员、威海市劳动能力鉴定委员会成员,相继获得“威海市名中医”“威海市优秀医师”“威海市知名医师”“威海市和谐使者”“威海市助残先进个人”等荣誉称号。
全力以赴为患者祛痛疗伤
因为年龄关系,于建波目前已不再担任康复治疗科和康复医学科主任职务,不过这并不意味着他就可以闲下来,反而变得更忙了。“医院在康复医学科中医组的基础上,新组建了中医理疗科,在原有理疗、针灸等传统优势科室的基础上开展运动康复疗法等治疗服务,以及神经、运动系统损伤的综合康复、颈肩腰腿痛的特色治疗。”于建波说,中医理疗科目前已在医院和平路院区和临港院区同时开诊。作为一名中医理疗康复资深专家,他现在每周一至周五、周日都会出现在和平路院区3号楼3楼的中医理疗科肌骨疼痛诊室,为更多患者祛痛疗伤。
所谓肌骨疼痛,即肌肉关节疼痛,一般是动作姿势不良、过度或者不正确使用肌肉关节,导致肌肉、骨骼、关节及其附属结构发生病变,产生肌肉、肌腱、滑囊、关节滑膜发炎,进一步导致患者疼痛及活动等功能障碍,可分为急性或慢性疼痛,包括颈部疼痛、腰背疼痛、骨关节炎、肌腱炎、肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、关节囊黏连、韧带扭伤、神经卡压等。
前不久,50多岁的患者李先生走路时出现疼痛不适前来求诊。于建波接诊后X拍片评估发现,该患者存在髋臼发育较浅、同时髋部肌肉力量不对称不平衡,导致走路站立多了,出现了髋部痠痛不适感。对此,于建波本着“急则治其标,缓则治其本”的原则,采用中西结合的方法,马上安排患者接受针灸理疗及高频波治疗先缓解疼痛,随后,他又为患者开出运动处方,示范并叮嘱李先生按要求“蹲马步”,采取多种形式的肌肉力量训练来“去根”。
“这类患者接受的康复训练是全过程的,贯穿在整个生活中,不但在康复大厅接受器械训练,平时在家里也要按照运动处方要求训练,并且要求其家人监督鼓励打气。”于建波介绍说,经过3个月康复训练,李先生原有疼痛不适感症状基本得到改善,正如于建波所说,“我们中西医结合加康复训练就是让患者消除致病的不良因素,不能让患者今年找你,明年还因为这病来找你,那你不是一个好大夫”,这体现了于建波追求的“治病必求于本”治疗理念。
过去几年间,30岁的患者王女士经常出现不明原因的胸背疼痛,因此怀疑自己有心脏病,曾到多家医院心脏病科就诊,多次接受心电图、磁共振、CT检查,而疼痛症状丝毫没有缓解。近日,在获悉市立医院中医理疗科开设肌骨疼痛门诊的消息后,患者便找到于建波就医。
经过详细问诊并对患者进行呼吸评估,于建波发现患者颈椎间盘外存在胸长神经卡压和肩胛背神经卡压,正是由于不正确的胸式呼吸造成神经卡压,导致前胸及后背疼痛,很容易从症状判断为心绞痛。对于此类病症,于建波本着“急则治其标缓则治其本”的原则首先对其颈部进行穴位注射,结果对方只花了100元就使得困扰几年的疼痛完全消失。评估过程中,于建波详细为患者讲解致病原因主要是用颈部斜角肌呼吸方法不对,为此他又为患者开出了呼吸运动处方,教对方调整呼吸模式,通过腹式呼吸力量训练,消除胸长神经和肩胛背神经在颈部地卡压。患者走出诊室时感慨地说:“活了这么多年,发现自己竟然不会喘气了,多亏于主任给我查出原因并教会了我喘气!”
据了解,许多原因都可以导致肌骨疼痛,比如长期伏案工作、不正确运动姿势及运动过程中发生的急慢性肌肉骨骼韧带损伤等等。不过,很多患者对应该去哪里治疗还是知之甚少。“接诊过程中,由心脏病科、骨科等兄弟科室转诊来的肌骨疼痛患者很多,很多不用手术的肌骨疼痛病人,骨科大夫一般以往只开镇痛药物应对患者,而我们拥有的治疗手段、设备也较多。”于建波建议,患者出现肌骨疼痛症状后,一定要找对门诊科室接受专业正规的治疗,以免跑冤枉路、花冤枉钱,贻误治疗时机,“作为中医理疗科肌骨疼痛门诊守望者,我也将坚守在诊室里,及时发挥所长帮助患者告别难言之痛。”
记者 董传葆 本版图片均由商承媛摄
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