来源:江南都市报

近日,南昌大学第二附属医院完成江西省首例单纯局部麻醉下经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。由心血管内科主任杨人强领衔的心脏瓣膜介入团队,在护士长钟雯带领的介入护理团队及护士长郭婷带领的心血管专科护理团队的协助下顺利完成了此台手术。

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患者因“活动时胸闷、气促伴乏力1年,再发晕厥1次”入院。入院后心脏彩超提示患者主动脉瓣狭窄诊断明确且有严重的临床症状,严重影响了生活质量和威胁患者生命,有主动脉瓣膜置换术的指征。

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经评估,瓣膜介入难度不大且患者耐受性良好,术前,心脏瓣膜团队与患者充分沟通手术每一个细节,取得患者的同意及积极配合后,最终决定行单纯局部麻醉下为患者行TAVR术。

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整个手术过程历时1小时,术中患者配合及感觉均良好,生命体征平稳,未有并发症发生。术后主动脉根部造影仅见微-少量反流,冠状动脉供血未受任何影响。

本次完成的单纯局部麻醉下经导管主动脉瓣置换术,极大的缩短了手术时间,同时也避免了全麻复苏、气管插管等带来的一系列问题,改善了患者的就诊体验且明显缩短住院时间。

目前,TAVR已成为症状性主动脉狭窄患者的一种公认治疗策略。杨人强主任瓣膜团队在TAVR方面积累了丰富的经验,在省内率先对该例低危主动脉瓣二叶瓣畸形重度狭窄的患者探索性地实施了完全局部麻醉且无镇静的条件下TAVR,使得TAVR真正简化似冠状动脉介入治疗,极大地促进省内TAVR技术向冠脉介入技术方向发展。