16年前分娩后发现了肚脐上方鼓起了一个包块,12年前肾脏手术后左侧腰部又出现了一个大包。经胃肠外科专家诊断检查,53岁的王女士竟同时罹患白线疝与左侧腰疝两种不同疝气。暨南大学附属第一医院胃肠外科郑燕生副主任医师团队用一台腹腔镜下的双重疝修补术完成了治疗。

专家表示,一旦察觉腹部有任何异常包块突出,应立即前往医院进行详细检查,一旦确诊为腹壁疝或腰疝,患者应尽早安排手术治疗,以防止病情进展对身体造成更严重的损害。

产后腹部出现包块,多年后不能自行消失

今年53岁的王女士,16年前顺产诞下了健康活泼的女儿。孕期中,王女士的肚子异常庞大,以至于周围的人都误以为她怀的是双胞胎。女儿周岁时,王女士在一次无意间触摸到肚脐上方时,发现鼓起了一个小包。起初,她并未过分在意,以为只是产后身体尚未完全恢复所致。然而,多年后,这个小包并没有如她所愿自行消失,终于引起了她的警觉。

为了寻求更专业的治疗,王女士开始在多家医院之间辗转,希望能够找到一位经验丰富的医生为她解忧。终于,在暨南大学附属第一医院胃肠外科,她遇到了郑燕生副主任医师。在详细询问了王女士的病史和查体后,发现王女士不仅肚脐上方鼓了个包,左侧腰部也有一个大包。原来,早在2003年,王女士就曾因肾脓肿做过左肾切除术。术后,她的左侧腰部切口同样位置就一直有鼓起。

当时,由于这个“鼓起”并无任何症状,王女士便以为它只是手术留下的瘢痕,因此并没有进行进一步的检查或治疗。然而,随着时间的推移,这个“鼓起”却逐渐变大,最终长到了如同整个巴掌大小,同时伴随着明显的坠胀感,严重影响了她的日常活动。

同时发现两处疝气,一台微创手术两处修补

综合王女士的临床表现,郑燕生医生诊断她并发了白线疝与左侧腰疝。白线疝的成因追溯于孕期胎儿过重导致腹腔压力剧增,加之腹部正中白线区域的天然结构较为脆弱,使得宫腔易于从该处向外膨出。而左侧腰疝则是左肾切除手术后遗症,手术区域肌肉层受损、力量减弱,使得腹腔内容物得以穿透此薄弱环节向外突出,属于后天形成的腰疝类型。

经过术前筹备,郑燕生手术团队决定采用全身麻醉,为王女士实施腹腔镜下的双重疝修补术,即左侧腰疝与白线疝的补片加强修复。

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经过初步检查与周密的术前筹备,郑燕生手术团队决定采用全身麻醉,为王女士实施腹腔镜下的双重疝修补术,即左侧腰疝与白线疝的补片加强修复。手术过程异常顺利,仅用90分钟即告完成。术后次日,在医生的悉心指导下,王女士恢复良好并顺利出院。

郑燕生表示,相较于传统的开腹手术方式,腹腔镜手术在确保疗效的同时,显著降低了对身体的创伤及术后疤痕的产生,尤其在治疗腰疝与腹壁疝方面展现出独特优势。对于这类疾病,早期发现并迅速采取手术干预至关重要。随着疝块的逐渐增大,患者不仅会遭受日益加剧的不适与疼痛,还可能面临肠梗阻、肠坏死等一系列严重并发症的风险,届时手术的复杂度和风险性都将显著提升。

“当前,腹腔镜下的腹壁疝微创手术已成为治疗该类疾病的首选方案,它凭借精确的定位能力和高效的修补技术,极大缩短了患者的康复周期,并有效减轻了术后疼痛与不适。”

采写:南都记者 王道斌 通讯员 伍振鹏 张灿城