这位老乡患有乙肝小三阳。最近,他突然感到肝区疼痛,一开始他以为是岔气了,然而此后断断续续疼了将近大半个月。与此同时,他的食欲变差,小便发黄,脸色也发黄,于是赶紧来到医院就诊。当时查看了结果后,又完善了一个胃镜检查,一些在有效期内的检查就没再让他做。各项检查结果如下:血小板为 70,肝弹值 12.4,脾大,彩超显示肝包膜增厚,表面不光滑,呈锯齿样改变,边缘变钝,门静脉为 1.3 厘米。综合各项检查结果,判断患者为肝硬化脾大,且伴有脾功能亢进,脾功能亢进表现为血小板和血红蛋白降低,出现血小板减少症,需要进行升血小板治疗。患者入院后经过积极治疗,目前各项指标恢复良好,肝功能正常,血小板达到 105,肝硬度值降至 8.0 千帕,门静脉压也降到 1.0。看到患者恢复,我也由衷地感到欣慰。在此也提醒广大肝病患者,一定要进行规范治疗,切不可疏忽大意。

肝硬化患者的寿命因个体差异、病情阶段以及治疗方式的不同而有所差异。但总体而言,若患者想要长期生存,以下两件事是至关重要的

一、积极治疗与合理管理

原发病治疗:肝硬化往往由慢性肝炎(如乙肝、丙肝)、脂肪肝等发展而来。针对这些原发病进行积极治疗,如使用抗病毒药物控制肝炎病毒复制,调整饮食和生活方式改善脂肪肝,能够有效延缓肝硬化的进展。

抗纤维化治疗:使用抗纤维化药物,如一些中成药,有助于控制肝硬化的发展,保护肝脏功能。

对症治疗:针对肝硬化患者可能出现的腹水、低白蛋白血症、脾肿大等并发症,进行针对性治疗,如使用利尿剂、输注白蛋白等,以减轻症状,提高生活质量。

定期复查:定期监测肝功能、肝炎标志物、肝纤维化和肝脏影像学等指标,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。

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二、生活方式的调整与改善

饮食调整:肝硬化患者应保证营养均衡,少食多餐,多吃鱼肉蛋奶等优质蛋白,以及水果、蔬菜、杂粮等高营养密度的食物。同时,避免坚硬、粗糙、刺激性的食物,以减少消化道出血的风险。此外,还应限制盐分和水分的摄入,以减轻腹水症状。

戒烟限酒:吸烟和饮酒都会加重肝脏负担,加速肝硬化的进展。因此,肝硬化患者应坚决戒烟,并限制酒精的摄入。

心理调适:肝硬化患者往往面临较大的心理压力。保持良好的心态,积极面对疾病,有助于疾病的康复和长期生存。

适度锻炼:在力所能及的范围内进行锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于维持身体的代谢、免疫等功能,改善生活质量。但应避免剧烈运动和过度劳累。

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综上所述,肝硬化患者想要长期生存,必须做到积极治疗与合理管理以及生活方式的调整与改善。这两方面相辅相成,缺一不可。通过科学的治疗和合理的生活方式调整,肝硬化患者有望延长生存期,提高生活质量。