泉涌医潮|攻“肩”克难重塑“膝”望精准施治守护患者关节健康|世界关节炎日|关节健康|关节镜|手术|施治|股骨|髋关节

【编者按】
　　2023年7月，国家卫生健康委发布《指导意见》提出，到2025年末，进一步夯实基础专科和平台专科的能力基础，建设一批特色临床专科，为患者提供一站式、全流程诊疗服务。医院的临床专科建设是一项长期的系统工程，也是一项战略性的任务，强化医院重点临床专科建设是医院发展的必然趋势。爱济南客户端推出“泉涌医潮临床专科”栏目，带大家走进驻济医疗单位重点专科，发掘临床重点专科的建设历程与了解发展成效。

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精准施治守护患者关节健康

他们身着白衣在黑暗中逆行从不停滞，与病魔僵持也毫不松弛。他们以手术刀为笔，利用先进的微创技术，精准施治，为患者带来康复希望，写下生命的隽永和永恒的价值。济南市第七人民医院关节外科团队持续攻坚克难，专注解决人体关节疾病，从肩关节损伤的修复到膝关节置换手术，每一步都凝聚着团队的智慧与汗水。科室秉持科学严谨的态度，不断探索创新，致力于为患者提供高效、安全的医疗服务，让关节健康得以重塑，让生命活力重新绽放。

　　以凡人之躯探寻崇高医学之路

　　让30载“僵硬”右臂重拾生活自如

济南市第七人民医院关节外科成功为一位64岁的阿姨实施了高难度的肘关节手术，使其右臂在30年后重新焕发生机。

张阿姨因30年前的一次意外导致右臂失去灵活性，屈伸程度仅有15度。随着时间的推移，功能障碍日益加重，连简单的吃饭、刷牙都成了挑战。在朋友的推荐下，她来到市七院寻求治疗。关节外科主任聂鹏在详细检查后表示，由于病人多年未接受系统治疗且曾受外伤，手术难度极大。看着张阿姨信任的目光，聂鹏决定带领团队人员迎接这个艰难的挑战，以凡人之躯探寻崇高医学之路。他与团队人员进行了大量文献查阅和专家咨询，最终决定为张阿姨实施肘关节内外侧联合入路手术。术中，团队在肘关节稳定性与活动度之间艰难抉择，既要确保关节稳定，又要尽可能去除增生骨质，充分切除关节囊并松解周围软组织。经过4个多小时的紧张手术，团队成功克服了重重困难，使患者术中屈伸范围达到0-120度。术后两周，张阿姨顺利拆线，右臂功能逐渐恢复，能够自主完成洗头、吃饭等基本生活。经过精心的治疗和后期护理，目前她的右臂已基本恢复正常功能。

“手术的成功得益于病人的信任、团队的通力协作以及医院搭建的优质平台。”聂鹏表示。此次手术的成功不仅让困扰张阿姨30年的“僵硬”右臂重拾生活自如，也标志着市七院关节外科的技术水平迈上了一个新台阶。

　　镜下巧解“骨碰撞”！

　　田阿姨髋关节重获新生

近日，济南市第七人民医院关节外科再次展现其卓越的医疗实力，成功为一位因右髋关节疼痛困扰半年之久的田阿姨实施了关节镜下右坐骨股骨撞击股骨小转子磨除清理术，使其髋关节功能得到显著恢复。

田阿姨自半年前开始出现右髋关节疼痛，活动后疼痛加剧，休息时则有所减轻。经过详细的磁共振检查，影像科与关节外科联合诊断其为右侧坐骨股骨撞击综合症。这一诊断极具挑战性，因为该病症状不典型，需要通过磁共振精确测量股骨和坐骨的间隙，间隙小于15mm时方可确诊。田阿姨的测量结果为12mm，确诊无疑。副主任医师王鹏飞介绍，髋关节撞击综合征是由于髋关节运动时坐骨和股骨小转子之间反复出现异常碰撞，导致髋关节出现炎症，尤其在髋关节屈曲内旋时，患者会明显感到疼痛和关节活动受限。而该手术的风险在于，股骨小转子上方紧邻人体的大血管——股动脉和股静脉，一旦在手术中破裂，后果将不堪设想。同时，其正后方则是坐骨神经，一旦受损，将导致腿部残疾。

面对艰难的情况，王鹏飞凭借其丰富的经验决定为田阿姨实施手术。手术历时40分钟，王鹏飞在关节镜下精准操作，成功磨除了股骨小转子上的撞击部分，并清理了周围的炎症组织。术后第2天，田阿姨即可下地活动。经过2周左右的恢复，她的髋关节功能已基本恢复正常。她对市七院关节外科的医疗技术和服务表示高度赞扬和感谢。

　　精雕细琢！

　　培养人才梯队，打造患者信赖科室

据悉，市七院关节外科是一支由8名医师组成的团队，专业特色鲜明，技术精湛。聂鹏注重科室人才梯队建设，他根据团队每个人专业特点，定期派出青年医师前往国内外、省级重点医院进修学习。当前关节外科在人工关节置换术方面技艺精湛，已熟练开展膝关节、髋关节、肩关节及手指指间关节置换，提供全面的关节重建方案。运动医学领域，科室不仅广泛开展肩、膝、髋、踝、腕关节镜手术，还创新性地实施了关节镜下肩袖PASTA损伤改良修复术、膝关节前交叉韧带修复术等先进技术，并率先开展关节镜下髋股骨坐骨撞击综合征手术，该项技术在省内处于领先水平。此外，科室在创伤及手足显微外科方面实力雄厚，能处理复杂骨折、保肢再植、皮瓣修复等手术，擅长手足畸形矫正。科室还创新治疗股骨头无菌性坏死，荣获山东省科技进步奖。同时，科室积极响应上级工作安排，连续两年派医师赴甘肃临夏州帮扶，填补当地30多项技术空白，加强东西部医学交流，树立新时代医者形象。