胆红素分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，它是肝功能检查中的一项重要指标，也是临床上判断黄疸的重要依据，也和乙肝患者的病情轻重有着很大关系。

总胆红素正常参考值一般为1.71-17.1μmol/L；

直接胆红素正常参考值一般低于8μmol/L；

间接胆红素正常参考值一般为2-14μmol/L。

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胆红素升高代表什么？

1.总胆红素升高，以直接胆红素升高为主

肝内胆汁淤积，例如药物性肝损伤、原发性胆汁性肝硬化等情况，会对胆汁的分泌和排泄产生影响；肝外胆管阻塞，像胰头癌会压迫胆管，使胆汁反流。

2.总胆红素升高，以间接胆红素升高为主

最常见的就是肝细胞的一些慢性炎症导致肝脏功能的下降，处理和代谢胆固醇的能力不足所引起的，再一个就是一些溶血性的黄疸，溶血性的疾病，比如输血血型不合、遗传性球形红细胞增多症等，会使红细胞遭到破坏，间接胆红素随之增多。

3.总胆红素升高，以间接胆红素和直接胆红素同步升高为主

主要有肝脏疾病，像肝炎（病毒、药物、自身免疫等原因所致）和肝硬化，这些会使肝细胞受损，影响胆红素的代谢；胆道系统疾病，如胆结石、胆管炎等，会阻碍胆汁的排泄，导致胆红素反流进血液；溶血性疾病，像自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病，红细胞被破坏，使得胆红素增多。

当出现胆红素升高的情况，先不要慌，明确病因，对症治疗才是关键！