痔疮，是不少人心中的“难言之隐”。大部分患者选择隐忍，即便有手术需求，术中术后将面临的痛苦以及漫长的恢复期，也令患者畏首畏尾、闻“痛”丧胆。然而，一些在重医附二院胃肠肛肠外科做痔疮手术的患者反馈，这里的手术经历大大颠覆了印象中的“剧痛无比”“可怕”，无限趋近于全程“无痛”。大部分患者术后当天即可下床走路、排便，次日已基本“回归”日常生活状态。
痔疮手术全程“无痛”？
多名“肛需”患者术后狂点赞
26岁的小冉已有两年多的痔疮史，一方面羞于就医，一方面实在被网络上铺天盖地的手术痛苦经历吓得不清。最近，她实在疼痛难忍，还出现了痔疮肿胀、便秘等问题，坐立难安的她找到了“希望”。她找到好几个病友的推荐：“重医附二院胃肠肛肠外科有‘无痛痔疮手术’”“几乎没有疼痛感”“没觉得自己遭了多大罪”……各种真实分享让小冉如同抓住了救命稻草，立马挂号求医，脸皮薄的她还特别选择了该科的一位女性医生。
经检查，小冉被确诊为混合痔。镇卓医生详细耐心地为其分析病情及讲解手术情况。考虑到患者对疼痛的恐惧，她还向小冉介绍了多例成功病例，让小冉纾解情绪、安心手术。最终手术仅耗时半小时，手术当天排便就已很轻松。“真的来对了！不仅手术全程没有痛苦，术后不适感也很微弱，早知道就早点来手术了！”隔天小冉就出院休养，过了周末就恢复工作，术后一周已无明显不适，困扰她两年多的痛苦终于画上了句号。
李女士也是“跟着口碑”来到重医附二院求医的痔疮患者，这场手术她纠结了半年之久。原来，早在三年前，她曾在外院做过一次局麻下的混合痔切除术。“我本身就怕痛，整个手术过程相当痛苦，谁知术后排便更痛，就像在拉‘玻璃渣’！”李女士回忆起术后只能趴着休养，还有伤口换药、拆线、插拔导尿管等经历，依旧心有余悸。
因为病情复发，保守治疗效果欠佳，她不得不再次接受手术。所幸这次在朋友的推荐下来到重医附二院接受了“无痛”痔疮手术。术后，她激动地告诉医护人员，这次手术的感受和上次真的有“天壤之别”。“不仅手术全程没有痛苦，而且术后疼痛也比之前要减轻许多，最重要的是不用换药！”李女士很快重新回归正常工作生活。
手术难度上去了
患者疼痛感下来了
痔疮是一种普遍且易复发的疾病，特别是在“无辣不欢”的重庆。但，很多痔疮患者因为害怕疼痛总是选择一忍再忍，不愿就医治疗。痔疮手术为什么如此令人“闻痛丧胆，剧痛无比”？这是因为肛门周围组织的神经末梢比较丰富，血管分布密集，对疼痛非常敏感。
重医附二院胃肠肛肠外科主任朱鹏教授表示，这样“剧痛无比”的痔疮手术在该科早就是“历史”了。为减轻患者术中及术后疼痛，科室不断改良手术方法，采用微创术式，精确定位疼痛的“轻点位”（即齿状线以上的疼痛感觉神经分布很少的位置），“手术难度上去了，但患者疼痛感下来了”。微创术式同时也缩短了康复时间，甚至有的患者当天即可出院。即使是创伤巨大的重度环状脱垂痔疮手术，朱鹏主任团队创新性的改良痔环切术，在几乎根治效果的前提下，也达到了术后微痛的效果。
此外，科室与麻醉科强强联合实施“无痛管理”。术前根据每位患者的疼痛耐受程度及病情制定分级镇痛方案，术中及术后采取多模式镇痛。麻醉方式既有全身麻醉、腰硬联合麻醉、骶管麻醉，还有静脉麻醉联合肛周神经阻滞麻醉等多种麻醉方式，术毕进行肛周神经药物封闭治疗及使用静脉自控镇痛泵等。全程、全方位的镇痛体系，为患者带来更好的就医体验。
术后换药是痔疮治疗过程中的“痛中之痛”。然而，传统手术后这样的痛苦需反复经历10余次。目前，科室通过手术方式改良，已实现术后无需换药，取而代之的是遵医嘱坐浴、口服药物等，让患者更轻松地告别疾病困扰，尽快回归正常工作与生活。
持续探索术前、术中、术后革新
大幅降低痛感、缩短康复时间
痔疮是一种发病率很高的常见病，对于痔疮严重的患者来说，保守治疗无效后，手术治疗往往是他们不得不面对的选择。但传统手术的疼痛和漫长的恢复期，确实让人心生畏惧。
为此，重医附二院胃肠肛肠外科不断探索与革新，力求以更微创、高效的方法解决患者困扰。目前，科室已将肛肠手术围绕麻醉方式、手术方式、换药方式等方面做全面改良，实现患者从检查到术中、术后全程微痛甚至无痛，患者术后可正常饮食、不控制排便，大幅缩短了患者康复时间，甚至有的患者当天即可出院，基本不影响生活和工作。科室年痔疮手术量达到1000余台，为无数患者解除了病痛。
据悉，该科还将尝试实施更加微创的手术方案，通过缩小术后创面，进一步缩短创面愈合时间，减少患者疼痛。另外，该科联合麻醉科开发的新一代肛周术后镇痛技术正处于临床研究阶段，旨在持续提高治疗体验，让更多患者受益。
小贴士》》
俗话说“十人九痔”，痔疮，是一种与不良饮食、生活和排便习惯密切相关的常见疾病。痔疮的症状包括便血、内痔脱出、疼痛，肛周瘙痒、潮湿、坠胀不适等等。那么，得了痔疮一定要手术么？
1.没有症状的痔疮，没有疼痛、出血、瘙痒等不适，不需要治疗；
2.有症状的痔疮，以保守治疗为主；经保守治疗无效的痔疮，可考虑手术治疗。
3.痔疮以控制症状为主，只要不发作或不影响日常工作和生活，大部分的痔疮只需控制症状即可。
预约挂号》》
1.痔疮专病门诊：关注“重医附二院”公众号—智慧服务—预约挂号—重医附二院江南院区—江南胃肠肛肠外科—江南痔疮专病门诊（门诊时间：每周二下午：朱鹏主任医师；每周四下午：镇卓医师）；
2.胃肠肛肠外科门诊：关注“重医附二院”公众号—智慧服务—预约挂号—重医附二院江南院区渝中院区—胃肠肛肠外科。
联系电话：江南院区：62887522/62887521，渝中院区：63693840/63693509。（资讯）
（文/周晋羽）
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