水果

是每日饮食里不可或缺的一部分

它们酸甜可口、营养丰富

可是有一种水果

在吃药的时候却不能碰

那就是——西柚

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最近是柑橘类水果大量上市的季节。

西柚、香橙、柚子、柠檬、蜜柑、砂糖橘……酸甜多汁的口感、优惠的价格让它们成为人们果盘里的常客。

尤其是果香浓郁、口感清新的西柚(也叫葡萄柚),老人小孩都爱吃。

但很多人可能不知道,作为一种常见的水果,西柚和药同服,居然可能导致危险。

或许对大多数人来说,需要吃药的时候很少。

但对于一些慢性病尤其是高血压患者来说,降压药最忌讳的就是吃吃停停,需要每天坚持吃药。

如果你或你的家人正在吃药,那建议你不要随便买西柚。

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与西柚是近亲的柚子、橙子和青柠,也要谨慎食用。

为什么建议大家吃药就别吃西柚?

西柚和柚子不能与药物同服,主要原因是它们含有一种成分叫做「呋喃香豆素」。

这种成分名字说着虽然拗口,但它其实就是西柚在生长时,保护自己不受虫害的一面“盾牌”。

被人吃进肚子后,虽然不会伤害人体,但是会抑制肝脏中用于代谢的CYP3A4 酶的活性。

这正是帮助我们代谢药物的其中一种酶。

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我们可以把药物想象汽车,而西柚和柚子中的呋喃香豆素,比作是“交通管制员”。

药物这辆车在进入人体后,需要通过肝脏这个繁忙“路口”,这个路口有很多车道(酶),它们帮助药物快速通过,也就是代谢和排泄。

但是,西柚和柚子中的如呋喃香豆素,会抑制 CYP3A4 酶的活性,等于拦截减少开放部分车道,让这些车(药物)不能快速代谢通过。

简单来说就是,如果你吃了药又同时吃了柚子或西柚,药物难以代谢出去,就等于无形中吃多了药量。

以高血压病人为例,如果吃进去的药物量不受控制,容易引起低血压,轻的话头晕心慌乏力,严重可能晕倒甚至休克。

有案例报道过,武汉市中医医院心血管内科接收了一名高血压患者,该患者有十几年高血压病史。

该患者那天吃了降压药后,边看电视边吃了大半个柚子,之后他感觉胸闷、心慌、乏力。

家人赶紧给他测血压,提示高压只有96毫米汞柱,低压仅50毫米汞柱。

虽然并不是所有降压药都会受西柚里的成分影响,但是如果你吃的是平时常用的“XX地平”、“XX洛尔”,如硝苯地平、氯沙坦,则一定要注意!

并且,很多降压药的说明书上都会标注:用药期间不得吃西柚和柚子,果汁也不行。

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图源 丁香医生

凡是吃这些药

最好都别吃西柚

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西柚里的呋喃香豆素,会抑制肝脏中CYP3A4酶的活性。然而,这种酶参与了现今使用近半数药物的代谢。这其中既包括一些特殊患者用到的安眠药、抗癌药,也包括很多人常吃的抗生素、止痛药、避孕药。

目前已知的,有超过85种药物会受到西柚的影响,并且其中大概有一半可能导致严重的不良反应。

一些高风险的名单:

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名单并不全面,所以最稳妥的建议还是:但凡是在吃药,尤其是极高风险的药物,就最好别吃西柚。或者咨询专业医生或药师,以及认真看了药品说明书(通常在药物相互作用和注意事项部分)。

其他水果可以和药物同服吗?

其他水果,如柚子、橘子、橙子、柠檬等,和西柚都是近亲,都含有呋喃香豆素,只是含量相对较低,所以服用上述药物的患者也应谨慎食用、少量食用,过量食用同样是不安全的。

那么,吃完这类水果多久才能服用上述药物呢?上述药物服用后多久才能吃这类水果呢?

尽可能在食用这类水果3天后再服用上述药物。大多数药物停服一周后,再食用这类水果较为安全,但也有个别药物需要更长的时间才能在体内消除完毕,比如安罗替尼需要约1个月的时间,具体可咨询药师。

此外

现在很多奶茶店制作的饮品

例如杨枝甘露、满杯葡萄柚

都添加了不少的西柚

在服用上述药物的患者

要特别注意

可别误喝到西柚了哦