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对于居民医保来说，被吐槽比较多的一点，就是“生命不息、缴费不止”！
城镇职工医保，男职工最低缴满25年，女职工最低缴满20年，就能终身享受医保待遇。
居民医疗则不行，只要活着，想享受医保待遇，缴费就不能停。
笔者前面的文章也提到过，城乡居民医保参保人，有80%是农村居民。
关于农民的收入问题，此前也已经说了很多，感兴趣的朋友可以翻一下笔者此前的文章去了解一下。
在这里想说的是，农村六七十岁还在田里干农活，甚至还在城里工地当“农民工”的例子并不少见。
当然，这其中的原因很复杂。
有个人的思想观念问题，也有家庭不得已的影响。
不管出于怎样的原因，这一部分人的收入并不高，确是板上钉钉的事。
那八十岁、九十岁以后呢，完全丧失了劳动能力，没有了收入来源以后，又该怎么办？
我们也不讨论老年人的晚年生活保障问题，就拿今年的医保缴费标准，400元让他们拿出来，也不是那么容易的事。
据了解，当前农村老人领取的养老金，大多数都在每月一百元左右。
如果靠老年人自己，想要拿出400元缴纳医保，看起来并不容易。
当然，这是排除了家境、存款等额外因素的情况下，单纯的与养老金数额对比而言。
对于大多数80岁以上的农村高龄老人来说，靠子女是唯一的途径。
尽管子女赡养老人是天经地义的事，可是自己有钱花，与从别人手里要钱花，可是完全不同的两种感受。
哪怕对方是自己的亲人也不行。
那么，是不是在医保缴费问题上，对农村老人应该有一些减免的政策呢？
上一篇文章里，也提到过，部分省份的医保部门出台了对于困难人群的福利政策。
这其中，就涵盖了一部分老年人群体。
这当然是好事，可毕竟不是全国所有的地市都有类似的规定，还是有相当比例的老年人，无法享受这种福利。
近日，国家信息中心原总经济师祝宝良，在2025网易经济学家年会上的一些观点，引发了网友的热议。
其一提到，将农村基础养老金逐步提升至接近每月500元的水平，并不断进行提升。
其二提到，“应该对农村80岁以上的老年人免除医保缴费。”
其实对老年人减免医保缴费，多年以来，相关的专家学者也曾多次呼吁过。
2020年，杭州市淳安县人大代表方伟就建议，淳安80岁以上老人免交农村合作医疗保险费。
2022年，全国人大代表丁宏锁也提出，对80岁以上农村老人免缴城乡居民医保费用。
2024年1月，烟台人大代表王学林建议，可对60-75周岁的农村老年人医疗保险费减半，75周岁以上农村老年人医疗保险费全免。
民间的呼声挺高，官方又是什么态度呢？
淳安县在答复方伟代表的提案时，从五个方面论述了“80岁以上老人免费”的想法并不现实。
1. 上级有要求。
2.周边无先例。
3.财政有压力。
4.家庭有责任。
5.兼顾公平性。
此外，国家医保局针对代表提出的“对60岁以上老人医疗实行减免或全免”建议，也给予了明确的拒绝。
医保局认为:
目前该建议在我国还缺乏足够的落地条件。
“如果实行免费医疗，不仅会压缩基本医疗服务范围，降低待遇水平，还可能会引起不必要的医疗浪费。”
由此可见，老年人免交医保，实现条件还比较苛刻。
根据第七次全国人口普查的数据，农村80岁及以上人口约1667万人。
如果全部免交，按照今年400元的标准，医保就少收将近67亿。
但是，如果减免了这部分人的医保缴费，，以每人670元的财政补贴计算，等于为国家生省了将近112亿。
有网友就说，对比来看，80岁以上老人免费，等于财政少支出50多亿，难道不是更划算吗？
坦白说，医保的设计思路和运转，作为普通人，可能没办法搞得那么清楚。
老百姓想的就是很简单，让国家少花钱，为啥还不行呢？
感谢您的阅读，期待您的留言和分享，让我们共同探讨这个话题。
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