“你是不是最近吃了什么‘不干净’的东西？”陈医生盯着报告单问道。
张志成一愣，心里咯噔一下。他是本地一家建筑公司的工程监理，平时工作忙得脚不沾地，今天上午才抽空跟同事一起去市区一家五星酒店吃了场豪华自助餐。
海鲜刺身、烧烤烤肉、冷拼甜点，他一点没落下，吃得那叫一个爽。但下午突然觉得浑身酸痛、头晕乏力，连开车都差点撞到人，被同事连忙送到医院检查，没想到竟听到了这么一句。
“医生，这就是吃顿饭的事儿吗？怎么搞得这么严重？”张志成一脸紧张，努力回忆今天到底吃了些什么。
陈医生摇了摇头：“问题可能不仅是今天这顿饭，而是你平时吃的东西。尤其是某些菜市场买来的食物，吃多了真的会让肾脏吃不消，甚至有可能发展成尿毒症。”
“尿毒症？”张志成彻底慌了。他早就听说这种病不光治起来麻烦，还要透析，听着就像被判了“长期刑”。他赶紧追问：“医生，到底哪些食物这么吓人？”
陈医生一边翻着他的检查报告，一边解释：“你的尿酸高、肌酐超标，这些指标说明你的肾脏已经有点‘吃不消’了。
虽然还没到尿毒症那么严重，但再不注意饮食，早晚会出问题。尤其是以下四类菜市场里的食物，你平时要少碰，能不吃就别吃了。”
张志成彻底坐直了身子：“哪四种？您快说说！”
陈医生看他那副紧张样，忍不住笑了：“别急，我一一跟你讲清楚。”
“第一类，就是腌制食品，比如咸鱼、咸菜、酱菜这些。”陈医生严肃地说，“这些东西看起来没什么问题，但它们的盐分高得吓人，对肾脏简直是‘慢性毒药’。”
他顿了顿，继续解释：“你知道吗？肾脏的主要职能为过滤血液中的废物及多余盐分。长期过量摄取盐分，会使肾脏负担不断加重，长此以往，可能诱发肾功能衰竭。”
陈医生讲了一个病例：“前阵子我们收治了一位老太太，平时最爱吃咸鱼，每天一顿稀饭配咸鱼，还觉得很健康。
结果查出肌酐高得吓人，肾功能已经只剩下40%。再继续下去，她可能就得靠透析维持生命了。”
张志成听得一阵后怕，赶紧点头：“我以后一定少吃咸菜咸鱼。”
“第二类是动物内脏，比如猪肝、鸡胗、鸭肠这些，”陈医生接着说道，“内脏虽然味美，但它们的嘌呤含量非常高，吃多了会导致尿酸升高。尿酸高的人，肾脏简直是天天‘加班’。”
他说得眉飞色舞：“尿酸高的直接后果就是痛风，但更严重的是肾脏受损。尿酸盐结晶会沉积在肾脏里，堵塞肾小管，最终导致肾衰竭甚至尿毒症。”
陈医生举了一个典型案例：“有个30岁的年轻人，小赵，每周都去夜市吃烤鸡肝、鸭肠。
短短两年时间，尿酸从正常值飙到600多，痛风发作不说，肾功能也开始恶化。现在他不得不定期复查肾功能指标，痛风药也得天天吃。”
张志成一拍脑门：“我平时也爱吃猪肝炖汤，这是不是也要戒了？”
陈医生点点头：“少吃，尤其是你尿酸已经高了，动物内脏能不碰就别碰。”
“第三类是河鲜和海鲜，尤其是贝壳类、虾蟹类这些高蛋白食物。”
陈医生继续讲解，“高蛋白摄入过多，会增加肾脏的代谢负担。蛋白质代谢的废物，比如尿素氮，全靠肾脏排出。吃得多，肾脏累得快。”
他说得头头是道：“尤其是像你今天吃的自助餐，海鲜生猛，一顿下来蛋白质摄入可能是一天正常量的两三倍。
短时间内，肾脏需要加班加点把代谢废物排出去，长期下去，肾功能受损的风险大大增加。”
陈医生还提到了一个让人心疼的病例：“有个老大爷，60岁出头，爱吃螺蛳、河虾，每天晚饭喝小酒配海鲜。
一开始没什么问题，但后来查出尿素氮超标，肾功能衰退得很快。最后，他连螺蛳都不能吃了。”
张志成一脸郁闷：“看来海鲜这东西，得悠着点吃了。”
陈医生说道：“第四类，看似和肾脏没关系，但实际上危害很大，那就是高糖食品，比如蛋糕、甜饮料、蜜饯这些。糖分过多会导致肥胖和胰岛素抵抗，而这两者对肾脏都是巨大的威胁。”
他说：“长期高糖饮食容易导致糖尿病，而糖尿病是引发尿毒症的重要原因之一。糖尿病会引起糖尿病肾病，最终发展为尿毒症。”
陈医生搬出了权威数据：“根据《中华糖尿病学会》的统计，大约40%的糖尿病患者会出现肾功能受损。如果糖尿病长期控制不好，最终有20%的人可能会发展成尿毒症。”
他还补充了一个病例：“有个中年妇女，姓李，特别喜欢吃甜食，天天喝奶茶、吃蛋糕。几年后，她查出了糖尿病，紧接着就是糖尿病肾病。
现在，她的肾功能只剩下一半，早知道就该管住嘴了。”
张志成听得直冒冷汗：“我爱喝奶茶，这以后得改成白开水了。”
听完陈医生的讲解，张志成满脸愁容：“医生，这四类食物是不是要一口都不能吃了？还有什么方法可以保护肾脏吗？”
陈医生笑着说道：“不用完全不吃，但要控制量。关键是饮食要均衡，不要让肾脏负担过重。
比如腌制食品和高糖食品，尽量少碰；动物内脏和海鲜，偶尔吃一点没问题，但别天天吃。”
他说得很有耐心：“除此之外，多喝水可以帮助肾脏代谢废物，但别一次喝太多，要分多次小口喝。还有，定期体检很重要，查尿常规和肾功能，早发现问题早治疗。”
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参考资料
[1]杨宁,郭洛宁.尿毒症患者的饮食注意事项[N].大众健康报,2022
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