你是否有这样的烦恼:挂一次号只能当天就诊,当天如果检查结果还没出来,就无法即时找医生看诊,再次挂号费钱费时间……

目前,全国陆续有省份或试点城市推出“一次挂号管三天”的政策,广州能否跟进?广东医疗卫生领域,如何通过开出“三张处方”进一步提升老百姓看病就医获得感?如何通过紧密型县域医疗卫生共同体(以下简称“县域医共体”)建设破除山区缺医少药之困?

12月3日,广东省卫生健康委上线“广东民声热线”节目,回应了一系列群众关心的热点问题。

民生调查:

一次挂号能管多久?

广州不同医院执行各有不同

连日来,记者团深入走访调研了广州多所三甲医院,了解各个医院患者挂号、复诊体验。

在一所三甲医院内,患者王女士介绍,前几日挂号看诊,医生开了肌电图检查,当天未能出检查结果,数日后,王女士重新挂号复诊,在这轮看病中,挂号费用花了160元。在另一所三甲医院内,来自东莞的患者介绍,前一天挂了主任号30元开了检查单,第二天复诊遇到主任出的是专家门诊,诊金为400元,单挂号一项花费了430元。

在多家医院走访过程中,记者发现,有的医生默认挂号一次,次日看检查结果可以给予解读,无须重复挂号;有的医生当天忙碌则会拒绝。

由于没有明文规定,挂号时效实际多长,在诊疗过程中,弹性空间大,同时,免费续诊的服务范围,大多停留在解读检查结果层面,如果涉及到开药、再开检查项目、明确诊断等情况,需要再次挂号才能进行。也有患者介绍,虽然次日前往医院找医生帮忙看检查结果,医生答应看了,但是也会遭到其他患者的“白眼”,认为其没挂号过来“插队”,影响了正常的诊疗秩序。

诊疗量庞大的广州

能否也推行“一次挂号管三天”?

针对全国范围内部分省市医疗机构开展“挂一次号看三天”的试点措施,作为医疗资源丰富、诊疗量庞大的一线城市,广州能否也加入先行先试的队列中?

对此,社会各界有不同看法。

热线现场,受访市民表示——

当天医生的诊疗量是有限的,例如一个医生放号60个,如果有突然来的续诊患者,会不会增加大家的排队时间?或者压缩了原有的号源呢?也有声音指出,广州单个医院诊疗量庞大,接收来自全国各地患者,各个医院情况不一样,应根据实际情况进行,防止政策“一刀切”。

广东省政协委员彭雪梅建议,广州多家医院年门诊量超百万人次,若要推出这一举措,信息化系统手段要率先跟上。

同时,有声音指出,政策的推出可考虑分阶段进行,以目前作为试点城市实施了一年多的深圳为例,去年8月,深圳推出 “一次挂号管三天”举措,政策初期,要求医疗机构续诊内容是在检查报告单出具3日内免费看一次检查结果,试行数月后一半医疗机构范围扩大到续诊免费包括开药

部门回应:

明年广州市属医院率先进行试点

针对市民关注的热点问题和热切探讨,广州市卫生健康委党组成员、一级调研员胡文魁表示,广州尚未有正式发文实施“一次挂号管三天”的举措,主要考虑大医院多,门诊量大,情况复杂,如何既能满足复诊患者需求,又保障原有预约就诊患者诊疗次序不被打乱、就诊时间不被延迟,需要谋划更清晰后再逐步推进。

为了保障市民的就医需求,广州149家二级以上医疗机构开放了不间断问诊模式,通过开通午间门诊、夜间门诊、周末门诊等方式,便利市民完成就诊全流程。

目前,广州市卫生健康委正深入研究其他试点城市的做法,进一步提高广州医疗机构信息化管理水平,优化门诊就诊流程,“明年,我们将从市属医院开始试点,通过试点积累经验,完善制度机制,形成好做法、好经验,再逐步推广。”

“管三天”具体将包含哪些就诊流程呢?广州市卫生健康委相关工作人员回应表示,具体覆盖的诊疗范围,内部在研究中,同时,也在研究哪种模式更加利于市民看诊,“例如可考虑在诊间由医生和患者协商几日后的复诊安排,现场就做好复诊预约服务。”

(广州日报)