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在我国,脑梗是仅次于缺血性心脏病的第二大死因,也是第一大致残原因。据统计,我国每年新发急性脑梗死患者250万人,年龄越大发病率越高。那么,这个疾病该如何预防?

脑梗致残率和致死率高

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脑梗,是脑梗死、脑梗塞的简称,又称缺血性脑卒中,是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。出现以下症状,应高度警惕是否发生脑梗:

1、头晕头痛、恶心呕吐

2、视物模糊

3、双眼向一侧凝视

4、中枢性面瘫及舌瘫

5、饮水呛咳、吞咽困难

6、发音困难、失语、写字困难

7、神情淡漠

8、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等

如何预防脑梗

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脑梗的预防分为一级预防、二级预防、三级预防。一级预防是指病人没有发病前就进行预防,二级预防是指病人发病后防止复发,三级预防是防止脑梗并发症,其中二级预防意义重大。我国脑梗5年复发率高达40%,是世界平均水平10%的3倍多,主要原因是对二级预防观念的普及不够。脑梗容易复发,而且一般一次比一次严重。

1、一级预防脑梗,应遵循第一个ABCDE原则:

A积极运动(Active exercise)

积极地体育锻炼可增加血液循环,减少血栓形成,是防治脑梗的重要措施。根据个人的身体情况选择,应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,可选择慢跑、散步、游泳等有氧运动,每次30分钟以上,每周3次以上。

B控制体重(BMI control)

将体重指数BMI(Body Mass Index)控制在18.5~24.9kg/m²,腰围控制在90cm以下。

C戒烟限酒(Cigarette quitting and limiting alcohol intake)

香烟中含三千多种有害物质,烟中的尼古丁吸入人体内,能刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,血中胆固醇增加,加速动脉硬化,增加血栓风险。酒精也是高血压、心梗等疾病的风险因素。建议男性一天的饮酒量不超过25g,即葡萄酒、黄酒250 mL,或啤酒750 mL,或38度白酒75mL,或50度白酒50 mL;女性一天的饮酒量不超过15g。

D均衡饮食(Diet)

均衡饮食,食物多样,多摄入鱼肉蛋奶、豆制品等优质蛋白质,多吃新鲜水果蔬菜,低脂、少糖饮食,控制每日食盐摄入量5g以下。

E情绪稳定、规律作息(Emotion)

保持积极心态,不要熬夜,规律作息。

2、二级预防,除了遵循上述第一个ABCDE外,还应遵循第二个ABCDE原则:

A服用阿司匹林(Aspirine)

阿司匹林能够预防血小板聚集,预防动脉硬化血栓形成。有研究表明,每天常规服用阿司匹林肠溶片100mg,能够防止脑梗塞的复发。

B控制血压血脂(Blood pressure and blood lipids control)

高血压是动脉硬化的危险因素,血压越高,动脉硬化程度越高,脑梗发生或复发的机会就越大;高血脂不仅使血液粘稠、血流缓慢,还能损伤血管内皮,沉积在血管壁形成粥样硬化斑块,导致心脑血管疾病的发生和发展。

C中药防治(Chinese medicine)

祖国传统中医中药在防治脑梗方面有确切的临床效果,可向中医师咨询。

D控制糖尿病(Diabetes control)

80%以上糖尿病导致脂质代谢异常,高血压、高血脂、糖尿病几种疾病常常互为因果,而上述疾病也大大增加了心脑血管疾病、心梗的风险。

E医学科普教育(Education)

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脑梗可导致脑部组织缺氧、坏死,这个病起病急、进展快、致残率和致死率都非常高,因此十分凶险。脑梗的发病与不健康的生活习惯和基础病的控制不当有重要关系。每个人都是自己健康的第一责任人,因此,通过了解一些医学科普知识,让更多人远离危险因素,养成健康生活习惯,不要透支身体健康。

一旦发病,脑梗最佳治疗时机在发病4.5小时内,要对疾病的症状有所警惕,尽早就医,采用药物溶栓或机械取栓,可以尽早开通堵塞脑血管、恢复脑血流灌注,从而减少神经功能的残疾,降低致残率和致死率。

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仅次于缺血性心脏病的第二大死因……这个疾病该如何预防?-----兰世亭医学健康科普第3636帖

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