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一项全国性流行病学调查显示[1],1990年到2021年的约三十年间,中国总体糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病的年龄标准化发病率、患病率和伤残调整生命年(DALYs)率均 呈总体增长趋势 。然而,已接受治疗患者的糖化血红蛋白(HbA1c)达标率仅为50.1%[2] 。
另一项研究数据显示[3],在中国60家医院的9000例T2DM患者中,二甲双胍是最常见的降糖药物(59.5%),其次为钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)(38.9%)、胰岛素(36.8%)、α-葡萄糖苷酶抑制剂(29.2%)、 二肽基肽酶IV抑制剂(DPP-4i)(16.8%)、胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)(14.9%) 。
DPP-4i和GLP-1RA上市后,由于其出色的降糖效果和安全性,在国内外降糖治疗中的地位日益重要。
由于地区资源配置不同、药物普及性不足以及地区经济的发展不同步等因素,这两类降糖药物在基层医疗机构中的使用有限,用药合理性需进一步学习。
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参考文献:
[1 ]赵晓晓,柯立鑫,荀杨芹,等. 1990-2021年中国与全球老年2型糖尿病的疾病负担调查与趋势预测[J]. 中国全科医学.
[2]《德谷胰岛素利拉鲁肽注射液临床应用专家指导建议》编写组. 德谷胰岛素利拉鲁肽注射液临床应用专家指导建议 [J] . 中华糖尿病杂志, 2023, 15(3) : 209-215.
[3]Zhang J, Xu S,et al . Time trends and regional variation in utilization of antidiabetic medicines in China, 2015-2022. Diabetes Obes Metab. 2024 Jul;26(7):2752-2760.
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