儿童鼻出血是众多家长日常都会遇到的情况。虽然大多鼻出血并不严重,但突如其来的出血总会让人措手不及。
鼻出血通常因外部撞击、挖鼻习惯或干燥气候等因素诱发,有时也与内在健康相关。
了解儿童鼻出血的常见原因、科学的应对方法以及预防措施,能帮助家长在面对这种情况时及时且从容地止血,更好地保护孩子的健康。
一、为什么儿童容易鼻出血
1.外部因素
通常源于孩子在日常活动中的小意外,如玩耍时不小心撞到鼻子,或是因不良习惯如挖鼻揉鼻。孩子天性活泼,经常在玩耍时不小心撞到鼻子,或者摔倒时脸部着地。
这些外力撞击会使鼻腔内脆弱的小血管破裂,从而引发出血。
另外,部分孩子在鼻腔干燥或鼻痒时常无意识地挖鼻揉鼻,造成鼻黏膜损伤导致出血。
此外,干燥的天气或长时间待在空调房也会让鼻腔环境干燥,导致鼻黏膜干裂,从而增加出血的可能。
2.内在原因
与孩子的身体状态和健康状况密切相关。
发育期儿童的鼻腔血管较为薄弱,且鼻腔黏膜易敏感,常因轻微摩擦或环境干燥引起出血。
营养不足也会使血管不够坚韧而更易鼻出血。
常见的上呼吸道感染、大量进食辛辣油炸食物等,会使鼻腔黏膜充血肿胀,从而增加出血的风险。
此外,全身系统疾病如血液病、凝血功能异常、高血压患儿常有鼻出血且常规压迫方法难止血。
二、突发鼻出血,家长怎么做
1.保持镇定,安抚孩子
孩子突然发生鼻出血时,家长要保持冷静,避免因焦虑影响孩子情绪。
可轻声安慰帮孩子放松,让其知道这只是小状况,交流引导其正常呼吸,不要让孩子感到害怕,避免其因紧张或哭闹加剧出血。
2.前倾坐姿,避免吞咽
许多人误以为抬头后仰可以止血,但实际上这样做会让血液倒流进喉咙,可能引发误吞误呛,导致胃部不适,甚至造成憋气或呼吸困难。
当孩子发生鼻出血时,家长需让其坐下保持身体稍微前倾。
坐姿前倾有助于血液自然流出鼻腔或从口腔吐出,引导孩子张口呼吸保持气道通畅,避免鼻腔再次受到刺激。
3.轻压鼻翼,稳定持续施力
家长应用拇指和食指轻轻捏住孩子鼻翼的两侧,将出血的鼻孔压向鼻中隔,并保持这个动作约10~20分钟。
4.冷敷帮助止血
冷敷可起辅助止血作用。
家长可用毛巾包裹冰块,或冷湿毛巾轻敷孩子鼻根或后颈、前额,借助冷敷收缩血管减缓出血速度。冷敷时,家长要确认毛巾柔软干净,以防对皮肤造成刺激。
血止后2~4小时内避免做剧烈运动。
5.出血难止,尽快就医
如果采取上述措施后,孩子鼻出血还是止不住,则应尽快到医院就诊。
三、如何预防儿童反复鼻出血
1.保持湿润,改善环境
在换季、使用空调或暖气导致环境干燥时,家长可在房间放置加湿器,将室内湿度维持在40%~60%,以帮助鼻腔黏膜保持湿润,减少干裂的风险。
简易方法可用湿毛巾或在室内放一盆水,增加空气湿度。
此外,家长适当鼓励孩子平素多喝水,帮助保持身体水分从而滋润鼻腔黏膜。
2.纠正不良习惯,避免挖鼻揉鼻
挖鼻时指甲可能划伤鼻内薄弱血管,对鼻黏膜造成损伤。
家长应以温和的方式提醒孩子,解释频繁挖鼻会导致不适甚至出血。若孩子感到鼻内干燥或鼻痒,可用0.9%氯化钠溶液喷雾湿润鼻腔缓解不适。
家长需要耐心指导,帮助孩子逐渐改掉挖鼻揉鼻习惯,从而有效减少鼻出血的发生。
3.增强营养,提升体质
均衡的营养摄入能增强血管的韧性,减少出血风险。对血管健康非常重要。
家长可以在孩子的日常饮食中增加橙子、草莓等富含维生素C和K的食物,同时也要注意补充蛋白质和矿物质,这些对孩子的生长发育至关重要,有助于增强整体体质,从而减少鼻出血的发生。
与此同时,蛋白质以及矿物质对孩子的生长发育也不可或缺,有助于增强整体体质,减少鼻出血的发生。
4.定期检查,关注健康
如果孩子有鼻痒鼻涕鼻塞鼻异味等不适症状,需尽快到医院耳鼻喉科就诊。
如果孩子频繁出现鼻出血且难以止血,家长需及时带孩子就医,排查是否有凝血功能异常或其他潜在问题。
除此之外,家长日常多关注孩子身体表现,发现其有头晕、皮肤淤青、牙龈出血等症状,也应尽早就医。
作者:深圳市儿童医院 段鸿芳
编辑:唐蔚李硕然
审核:姜峰 李雅琴
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