正常情况下,孩子从出生6个月左右开始萌出第一颗乳牙,到2岁半左右20颗乳牙萌出完毕。从6~7岁至12~13岁,乳牙逐渐脱落而被恒牙所替代。
但有少部分小朋友到了年龄却迟迟不换牙,或者乳牙掉了,恒牙却一直不长出来,家长们要引起注意了,这可能是先天缺牙!
什么是先天性缺牙?
先天缺牙又称牙齿数目不足,是指在牙胚形成过程中未能发育和未形成牙齿的先天性异常。
其典型的症状包括:毛发稀少、无汗或少汗、皮脂腺缺乏、部分或完全无牙等。
可以简单理解为:牙齿是由颌骨里的牙胚逐渐发育钙化而成的,如果颌骨里天生就没有牙胚,在这个部位就不会长出牙齿。
一般来说,儿童先天性缺牙的情况有以下两种:
✅个别牙缺失:指先天性缺失一个或几个牙齿,通常不伴有全身症状。
✅多颗牙缺失:指先天性缺失6个或6个以上牙齿(不包括第三磨牙),通常伴发系统性异常或综合征的部分表现,常见的是外胚叶发育不良的表现。
先天性缺牙的原因
遗传因素
家族遗传是先天性缺牙的一个重要原因。
此外,染色体异常、基因突变也有可能导致胎儿畸形,进而影响牙齿的正常发育。
孕期母体因素
母亲怀孕期间的疾病或代谢障碍导致乳/恒牙发育不良。
母亲孕期的营养状况也会影响胎儿的牙齿发育。
另外,母亲在孕期接触有害物质,如铅、铜等,都有可能会对牙胚的矿化和发育产生不利影响。
牙齿发育异常
在牙胚发育过程中,出现异常或障碍,可能导致某些牙齿未能完全形成,从而出现先天性缺牙。
需要注意的是,先天性缺牙的原因可能并非单一因素所致,而是多种因素共同作用的结果。
儿童先天缺牙的不良影响
症状严重的先天缺牙儿童多为无牙颌或仅有少数锥形牙。往往会对患儿的健康成长产生不良影响:
①严重影响美观、咀嚼、吞咽、发音等口腔功能;
②严重影响颌骨及颞下颌关节的发育;
③严重影响患儿的心理健康和正常社交。
因此,儿童先天缺牙的早期修复极其重要。
儿童先天缺牙怎么办?
先天缺牙的治疗原则是恢复咀嚼功能,保持良好的颌关系。
个别牙缺失
当缺牙数目较少时,对咀嚼功能、牙列形态及美观影响不大。
如果因为个别牙缺失出现牙间隙,可以在12岁左右恒牙替换完乳牙后,找正畸医生做评估。
如果评估后能采用正畸治疗的方式,将牙齿排齐消除间隙,就能解决缺牙的问题。
如果评估后不能通过正畸治疗矫正,则需要在合适的年龄进行种牙来修复缺牙间隙,通常种植牙修复的年龄需要成年以后。
多颗牙缺失
大多数牙齿先天性缺损不仅影响咀嚼功能,还会影响患者的容貌,对患者的身心都会产生不良影响。
这一类的患者在成年之前可以通过活动义齿修复缺失牙,恢复咀嚼功能,促进颌面部骨骼和肌肉的发育。
成年以后,结合全身情况,符合种植适应症的患者,可以通过种植修复缺失牙。
钱塘牙科温馨提示
孩子的牙齿在该萌出的时候未能顺利萌出,或者还未到应当掉落时间却开始脱落,都需要前往医院接受检查,尽早进行适当的治疗干预。
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