冬季是骨折高发的季节，尤其是遇到雨雪天气，更是增加了骨折的风险。有报道称“女子咳嗽导致肋骨骨折”，肋骨骨折真的这么可怕吗？它有哪些症状？该如何治疗？江苏省中西医结合医院心胸外科副主任、主任医师赵扬带大家认识一下肋骨骨折。

发生肋骨骨折后，应第一时间到胸外科就诊

肋骨一共有12对，它主要起到支撑胸廓以及保护胸廓内脏器的作用。当有暴力作用于胸部时，肋骨就很容易发生骨折，肋骨骨折约占胸廓骨折的90%。儿童的肋骨富有弹性，不易折断，成人尤其是老年人肋骨弹性减弱，容易骨折。发生肋骨骨折后，大家应第一时间到胸外科就诊。

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外伤、咳嗽、病理性骨折是导致肋骨骨折的常见病因

肋骨骨折的原因一般分为三种：一是外伤，比如在交通事故中或高处坠落时导致胸部受伤，胸部受到外力击打等。二是剧烈咳嗽或打喷嚏，尤其是对于骨质疏松患者，剧烈或长时间的咳嗽或喷嚏都有可能引起肋骨骨折。三是病理性骨折，当有恶性肿瘤肋骨转移的病人，容易导致肋骨部位出现病理性骨折。

肋骨骨折主要表现为胸痛

肋骨发生骨折后，所表现出的症状往往与骨折程度有关，单根或一处肋骨骨折，主要表现为胸痛，有时还会放射到肩部、背部，这种疼痛会在深呼吸、咳嗽时加剧，被大家戏称为“会呼吸的痛”。如果骨折的同时还发生了错位，骨折端刺破肺或血管，还有可能引发气胸、血胸或血气胸，甚至导致肺部感染，危及生命。

及时微创手术可能恢复得更快更好

肋骨骨折是一类非常常见的疾病，以往的观点都是建议保守治疗、卧床休息。但很多病人特别是老年人过度卧床会出现各种各样的并发症，像肺部感染、肺不张、深静脉血栓等，严重时甚至危及生命。

因此，发生肋骨骨折千万不要疏忽大意，需尽早到正规医院诊治，根据具体病情选择治疗方式。一般症状较轻、无明显错位且骨折数量少的肋骨骨折患者，可采用弹性胸带固定等保守治疗。肋骨明显错位、多根多处骨折、合并重要脏器损伤或者疼痛剧烈严重影响生活、工作等情况，需进行手术治疗。

手术方式主要与骨折的部位和数量有关，微创手术结合胸腔镜的辅助，可以尽量减小手术切口的大小，可有效减少软组织的剥离，缩短手术时间。

恢复期间应定期复查，同时要注意保护骨折部位

肋骨骨折恢复时间与患者年龄、健康状况、骨折类型、治疗方法等多种因素有关。轻度骨折一般4—6周可恢复正常，但完全愈合可能需要3个月左右。严重骨折恢复时间相对较长，一般需要8—12周，完全愈合可能需要3—6个月。

老年患者由于代谢较慢、骨愈合能力较弱，恢复时间可能会延长，可能需要12周以上。合并其他疾病如糖尿病、骨质疏松等的患者，恢复时间也可能会延长，甚至有少数出现骨不连的情况。在骨折恢复期间，患者需要定期复查，了解骨折愈合情况，同时需要注意保护骨折部位，以免加重疼痛和影响骨折愈合。

通讯员 殷舒月 罗鑫 现代快报/现代+记者 张宇

（通讯员供图）