12月20日，郑州市第一人民医院整形医院整形美容病区副主任王妍做客《医生说》节目，和您一起聊聊脱发那些事儿。
在当今社会，脱发已成为许多人面临的困扰之一。无论男女老少，都有可能被脱发问题所困扰。脱发，这个看似简单的问题，实则背后隐藏着复杂的病因和多样的类型。了解脱发的种类、成因及对应的治疗方法，有助于我们更好地应对这一困扰，从而重拾自信，拥有健康的秀发。
脱发一般分为生理性脱发和病理性脱发。生理性脱发是指头发正常的代谢过程，每天脱落的头发数量在一定范围内（通常为 50 - 100 根），属于正常现象。然而，当头发脱落异常或过度时，就可能是病理性脱发，需要引起注意并及时就医。以下是几种常见的病理性脱发类型：
一、雄激素性脱发
雄激素性脱发是最常见的一种脱发类型，具有遗传性。其特点是在雄激素的作用下，头顶及前额的毛囊逐渐萎缩，导致头发稀疏甚至光秃。男性多发，表现为 “地中海” 式脱发，女性则多表现为头顶头发弥漫性稀疏。
治疗方法：
01
药物治疗
男性可使用非那雄胺，女性可使用螺内酯等抗雄激素药物，配合外用米诺地尔促进毛发生长。非那雄胺通过抑制 5α - 还原酶，降低头皮及血清中的双氢睾酮水平，从而减缓毛囊萎缩。螺内酯则是一种抗雄激素药物，可抑制雄激素的作用，改善女性脱发症状。米诺地尔是一种外用药物，可刺激毛囊生长，延长毛发生长期。
02
毛发移植
对于药物治疗效果不佳的患者，可考虑毛发移植手术。毛发移植是将后枕部健康的毛囊移植到脱发区域，从而实现头发的再生。毛发移植手术效果自然，但价格相对较高，且需要一定的恢复时间。
二、神经性脱发
精神压力过大是导致神经性脱发的主要原因。精神压力会导致立毛肌收缩、毛囊毛乳头发生改变和营养不良，从而使毛发生长功能受到抑制，头发进入休止期后出现脱落。
治疗方法：
01
减轻压力
通过运动、冥想、心理咨询等方式减轻精神压力，保持心情舒畅。
02
药物治疗
可配合使用一些促进血液循环、调节神经的药物，如谷维素、维生素B族等。
三、内分泌脱发
内分泌失调会影响毛发的生长周期，如产后脱发、更年期脱发等。产后脱发主要是由于产后雌激素水平下降导致，一般在产后6个月左右可自行恢复。更年期脱发则与体内激素水平波动有关。
治疗方法：
01
调整内分泌
针对具体病因，通过药物治疗、生活方式调整等方法调节内分泌平衡。
02
营养补充：
适当补充一些对毛发有益的营养素，如蛋白质、维生素和矿物质等。
四、营养性脱发
营养不良或新陈代谢异常会导致毛囊无法获得充足的营养，从而引起脱发。常见于节食减肥、慢性消耗性疾病患者。
治疗方法：
01
调整饮食：
保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
02
补充营养素
根据自身情况，合理补充一些维生素和微量元素，如铁、锌、维生素B群等。
五、物理性脱发
物理性脱发，也称为牵引性脱发，主要是由于长期佩戴帽子、紧扎马尾、不换发型、头发长期一处分缝等原因导致毛囊损伤引起头发脱落。
治疗方法：
01
改变发型
避免长时间扎紧头发、佩戴过紧的帽子，适当换一换发型。
02
头皮按摩
经常按摩头皮，促进血液循环，帮助毛囊更好地汲取营养。
六、化学性脱发
化学性脱发是由于化学因素导致毛发颜色改变甚至脱发，如频繁染发、烫发、使用不合格的洗发护发产品等。
治疗方法：
01
减少化学刺激
减少染发、烫发的频率，选择温和、无刺激的洗发护发产品。
02
头发护理
定期进行头发护理，修复受损发质。
七、感染性脱发
感染性脱发是由于各种病原体的感染导致的毛发疾病，如细菌、病毒、真菌等感染。
治疗方法：
01
抗感染治疗
针对具体病原体，使用相应的药物进行抗感染治疗。
02
2. 保持头皮清洁
注意头皮卫生，避免使用刺激性强的洗发产品。
八、季节性脱发
季节性脱发主要受季节变化影响，一般夏季容易脱发，因为夏天温度高毛孔扩张导致脱发，秋冬之际不易脱发，因为这时期温度下降毛孔闭合。
治疗方法：
01
调整生活习惯
根据季节变化调整作息、饮食，保持头皮清洁干爽。
02
适当护理
夏季注意防晒，避免头皮长时间暴露在强烈阳光下。
脱发并非不治之症，关键在于找准病因，对症治疗。在日常生活中，我们也要注意保持良好的生活习惯，减轻精神压力，均衡饮食，才能拥有一头健康亮丽的秀发。同时，如果出现脱发问题，应及时就医，寻求专业医生的帮助，根据自身情况制定合适的治疗方案。
文字：程鹰
编辑： 梁景芝
统筹：岳翔、李昌虎
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