脑卒中既往被视作中老年人的健康隐患,
但现在这种疾病也正悄然向年轻人蔓延……
90后等年轻群体,
在社交媒体上越来越频繁地讨论这个话题。
01
什么是脑卒中?
脑卒中俗称“中风”,是指脑血管发生的急性的出血性或缺血性损伤。脑卒中可导致肢体偏瘫、言语障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等症状。
脑卒中的早发现早治疗至关重要,对于卒中患者来说,时间就是生命。如果能在症状发作4.5小时内进行溶栓治疗,使血管再通,血流恢复,通过及时治疗的大部分患者可回归家庭和社会。因此,一旦发现异常情况,应第一时间拨打“120”送往设有卒中中心的医疗机构进行急救。
全世界25岁以上人群罹患中风(脑卒中)的终生风险为24.9%,但我国,这数字竟然接近40%,即有四成的人从25岁开始就有可能发生中风。
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脑卒中十大前兆
1.头晕头昏、眼睛突然发黑或视物不清。反复出现的短暂性头晕、眼花、视物旋转、伴行走不稳,数秒后或几分钟后自行恢复;或是突然出现单眼或双眼一过性视物不清、视野缩小、或眼前一片发黑朦,甚至一时性突然失明,几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常,这种情况多是因为脑缺血引起视网膜缺血所致,是中风的一大信号。
2.不明原因的剧烈头痛。突然发生的剧烈头痛;因咳嗽用力而加重的头痛;或头痛剧烈夜间常痛醒等,在排除炎症、肿瘤的情况下,常常是蛛网膜下腔出血或脑溢血的先兆。
3.突发晕厥。突然出现的一过性晕厥,持续数秒或几分钟,醒后如常人,甚至不记得上一秒发生的事。
4.肢体麻木。中风发作前,有些患者会出现肢体麻木的现象,可见于手指、手臂、腿部、脸部等,比较多见一侧的上下肢麻木。表现为行动迟缓、手臂抬不高、或是走路时不明原因地摔倒等,这些不明原因的变化,均要引起重视。尤其是患有高血压、高血脂、糖尿病或脑动脉硬化等疾病的患者,须格外注意,警惕中风发生。
5.突发血压居高不下、恶心呕吐或呃逆不止。血压突然升高、恶心、呕吐等都是中风发生时的信号。
6.舌头僵硬,吞咽呛咳。有些患者在中风前会表现在舌头的症状,如舌头的僵硬,从而导致吞咽困难、易流口水、说话不清等,有些还会出现呛咳。
7.突发言语不清。脑供血不足时,人体运动功能的神经失灵,常见症状之一就是突然言语含糊不清、不能言语或不能理解他人语言,应引起重视。
8.哈欠不断、嗜睡。据临床报告,中风病人有80%在发病前5~10天会出现哈欠不断的现象。通常,人在疲倦、睡眠不足等情况下打哈欠是正常的。但如果睡眠充足时仍然哈欠连天,这可能是由于脑动脉硬化,缺血,引起脑组织慢性缺血缺氧的表现,应及早检查。
9.精神或性格的突然改变。性格一反常态,变得沉默寡言,或多语急躁,或出现短暂或持续智力衰退、精神错乱,有可能是由于双侧额叶精神和智力功能区供血不足所致。
10.记忆障碍。有些患者平时很正常,但会完全回忆不起来某个时间段发生的事情,甚至对于一些熟人的名字也记不起来,这也有可能是脑中风的先兆。
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快速识别脑卒中
牢记“BE FAST”口诀
“B”是指平衡(Balance),平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;
“E”是指眼睛(Eyes),突然的视力变化,视物困难,或者一过性黑蒙;
“F”是指面部(Face),面部不对称,口角歪斜;
“A”是指手臂(Arms),手臂突然出现无力感或者麻木感,通常出现在身体一侧;
“S”是指言语(Speech),说话含混、不能理解别人的语言;
“T”是指时间(Time),时间是至关重要的,如果发现以上的任何症状,立即拨打120 急救电话,要把握好最佳治疗时机。
04
救援赶到之前
做好以下9点
①要保持镇静并立即将患者平卧,头高脚低,减小头部压力。在明确诊断之前,勿盲目用药。
②如果患者清醒,要尽量安慰患者使其情绪平稳,不要过于紧张或激动。不要哭喊或大声呼唤患者,以免增加其心理压力。
③迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。
④如果患者意识不清,不要大声叫喊或摇动患者,要将其平卧,头部转向一侧,预防呕吐物误吸、窒息,保持呼吸道通畅。
⑤患者昏迷并发出强烈鼾声,表示有舌后坠,可侧卧位。必要时用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉。
⑥禁止按人中穴,病人会因为这种按压而堵住气道,造成窒息。
⑦正确搬运:2-3人同时用力,一人托头、背部,一人托腰、臀部,一人托腰、双腿部,3人一起用力平移至平车或硬板床,忌扶直坐起、抱起或背扛。
⑧有条件吸氧。
⑨转运路途中注意安全。
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如何预防脑卒中?
01 远离“三高”
“三高”,即高血压、高血脂、高血糖(糖尿病)。收缩压每升高10mmHg,脑血管病的发病风险就会增加30%。糖尿病和高胆固醇血症同样可显著增加缺血性卒中及颅内出血的风险。
建议结合个体情况尽早测量并监测血压,如定期的体检,或每隔半年测量一次血压。一旦发现高血压,就应该提高监测频率。
02 戒烟戒酒
吸烟可使缺血性卒中的风险增加90%,使蛛网膜下腔出血的风险增加近2倍。被动吸烟同样会增加脑血管病的风险。因此,吸烟者应戒烟,不吸烟者也应避免被动吸烟。
此外,饮酒也会大大增加脑血管病风险。因此,饮酒者要戒酒。
03 加强运动
研究表明,身体质量指数(BMI)每增加一个单位,缺血性卒中风险会增加6%,肥胖(特别是腹型肥胖)更是脑血管病发病的强烈预测因子。因此,要科学运动,制定适合自己的运动方式。中老年人运动要适量适度,一般提倡每周至少3天,做一些提高平衡能力或预防跌倒的运动。比如走路、慢跑、踢毽子、抖空竹、跳舞等。
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