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导致中风最直接的原因是脑血流中断。许多原因都会造成脑血流循环障碍,既可以是脑血管的局部病变,也可以是全身性疾病在脑部的表现。中风的常见病因有以下几点:

1

动脉硬化

常见的动脉硬化有动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化。动脉粥样硬化在脑部的病变主要发生于大脑中动脉,可导致脑血管壁斑块形成、管壁增厚、管腔变窄,在血流的冲击下,斑块可发生破裂、溃疡、出血、血栓形成,从而引起大脑供血障碍。高血压性动脉硬化既可以使动脉管腔变得狭窄,阻滞血流而形成脑血栓,又可以导致微小的动脉瘤,在血压突然升高时,动脉瘤破裂引起脑出血。

2

先天性脑血管病

包括先天性动脉瘤、先天性颅动脉狭窄、脑动静脉畸形等。这些脑血管病变可导致脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。

3

心脏病

如风湿性心脏瓣膜病变、感染性心内膜炎、房颤、心房黏液瘤等。存在这些疾病的患者,如果心脏内的附壁栓子脱落,随血流到达脑血管,就会引起脑血管阻塞。

4

血液高凝状态和高黏状态

存在血液高凝或高黏状态的疾病很多,如红细胞增多症、巨球蛋白血症、肾病综合征、骨髓异常增生综合征等。对于女性来说,人工流产、妊娠、长期服用避孕药等引起的血液高凝状态是中风的常见原因。

5

动脉炎

全身动脉炎性病变影响到了脑动脉也可引起中风,如多发性大动脉炎、结节性动脉炎、系统性红斑狼疮、钩端螺旋体病等。炎性因子作用于血管壁,会引起血管内皮损伤、增生,致使血管狭窄或闭塞。

6

其他

包括肿瘤栓子脱落、外伤性脑血管病变等。