每日甘肃网讯（新甘肃·每日甘肃网通讯员 吴敏 徐帆 李霞）气温骤降，让不少居民减少了外出的频次，但阻挡不了瓜州县各乡镇基层家庭医生上门巡诊的脚步。一大早，南岔镇家庭签约医生丁琪在整理好出诊包后，就来到南岔镇九南村开始了上门巡诊。
“这几天气温骤降，是心脑血管疾病、流感等的高发季节，医院组织我们对辖区重点人群进行入户走访，为行动不便的老人提供上门诊疗服务。”丁琪说。
南岔镇九南村的李玉香，患有高血压和脑卒中，卧床四年，其家庭签约医生丁琪认真指导其合理用药以及相关护理知识。从按摩推拿、翻身拍背、饮食调理、口腔护理到预防褥疮的发生，给予全面的指导。李大娘的老伴唐彦福看在眼里，感激在心里。“医生细致周到，这么冷的天，我们打电话就过来了，真是太感谢了。”唐彦福说。
浓浓医患情深，家医服务暖心。自2017年推广“家庭医生”签约服务以来，瓜州县实行网格管理，组建以骨干医生、社区护士、上级指导医师的“3+X”家庭医生签约服务团队不定期进村入户、服务上门，建立了医生、患者信息库和服务互动平台，为困难家庭提供基本医疗、双向转诊和个性化免费“家庭医生”签约服务，着力解决群众有病看不了、看病就医难等问题。
“我们每个月至少下村来走访2次，主要是监测高血压、糖尿病、精神病、肺结核，同时监测行动不便的老年人用药情况和用药的效果，现场进行指导和调整，让患者和老百姓能够充分地享受到一对一的医疗服务。”瓜州县七墩回族东乡族乡卫生院村医王翩翩说。
截至目前，瓜州县共组建家庭医生服务团队81个，家庭医生138人，签约8.95万人，其中脱贫人口服务签约3.29万人，重点监测户、残疾人以及特殊家庭签约服务率达到100%。
“下一步，我县将继续与基层医疗机构一起做好群众健康档案的动态管理，开展健康体检、随访服务，进行健康生活方式指导，行为干预，提供常见病、多发病的诊治和转诊服务等全方位全周期健康管理服务，让签约居民享受到实实在在的基本医疗和基本公共卫生服务，真正做到应签尽签、签约一人、履约一人、服务一人，切实发挥家庭医生‘健康守门人’作用。”瓜州县卫健局副局长袁永军说。
近年来，瓜州县紧盯防范化解因病返贫、因病致贫风险点，稳步推进医联体建设，深入推进家庭医生签约服务，基层医疗机构建立签约服务团队，到乡镇村组（社区）开展免费健康指导、随访、巡诊和评估，使群众和患者能够得到全方位的医疗服务，让广大群众和患者的身体健康更有“医”靠。
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