李女士万万没想到,丈夫陪自己去看病,自己没啥事,丈夫王先生反而查出了肝硬化!
早前,李女士身体不适,丈夫王先生陪同她一起去看病。当时医生发现王先生的脖子上有蜘蛛样的红点,按下红点后周围血管会消失,松开手指后血管又会再现。
出于医生的职业敏锐,医生建议王先生最好也挂号做下肝功和彩超的检查。
王先生本来很抗拒的,但经不住妻子的劝说,于是也就做了检查,谁知道一查,竟然就查出了肝硬化!
一、我国慢性肝病人数超4亿,或离不开5个原因
肝脏是人体最重要的代谢和解毒器官,人体吸收的各种营养或者毒素,在经过肠道血管后,都需要在肝脏内分解、合成和解毒。肝脏掌管着蛋白质、脂肪和糖的解毒与代谢,也影响大部分新陈代谢和有毒物的转化,因而也最容易被污染。
当肝脏受损时,就会导致身体出现一系列的症状和疾病。常见的肝病有脂肪肝、酒精性肝病、病毒性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化及乃至肝癌等。而病毒性肝炎又可细分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎等。
肝病在我国是一个常见病和高发病,不少研究数据都指向我国是一个肝病大国。2018年《柳叶刀》一报告指出我国乙肝传染率达5.1%-10%,约8000万肝炎病毒携带者,其中有2000万已确诊是肝炎病人,而中国脂肪肝人数也超2亿。到了2020年,中国慢性肝病人数甚至超4.47亿。
为什么我国慢性肝病会如此高发,到底与哪些因素有关?
1、肝炎病毒
数据显示,全球约八成的肝癌是乙肝造成的,目前肝炎的发病率较高。我国肝炎病毒携带者较多,发生交叉感染风险高,加上人们不良的生活习惯使免疫力降低,又不注意保护肝脏,因而更容易感染慢性肝炎。
2、饮酒
酒精中乙醇和衍生物代谢时会产生大量氧化物和炎性物质,容易刺激肝细胞纤维化,一旦超过一定阈值就会形成不可逆肝损伤。
3、肥胖
食物中的脂肪要靠肝脏代谢,若超过肝脏负荷就容易引起肥胖,而过度肥胖的人几乎都存在脂肪肝问题。脂肪堆积在肝脏内会进一步加剧肝脏炎症反应,使肝功下降,肝脏分解脂肪效率降低,从而陷入恶性循环。
脂肪肝超一定限度会造成应激性肝损伤和胰岛素抵抗等,10年内发生肝硬化的概率将达25%。
4、寄生虫感染
被污染的淡水鱼或者深海鱼等鱼类中常有肝吸虫,生吃后可能会引起寄生虫感染而损伤肝脏,诱发肝胆系统疾病乃至癌症。
5、滥用药物
药物大多都是经过肝脏分解吸收和代谢,如果滥用药物,不仅会产生耐药性,同时也会增加肝脏负担,损害肝脏健康。
二、肝不好的人,身体可能会出现“三黄两红”
肝脏功能多且强大,只有肝脏健康,身体才会好。由于肝脏不会喊痛,肝病早期往往难以察觉,而一旦忽略肝脏的无声求救信号,疾病就可能恶化而无法控制。那么,肝脏不好,到底会有什么表现呢?
1、皮肤发黄
肝脏负责代谢胆红素,若肝功能异常就会使血液中胆红素升高,从而导致全身皮肤发黄。
2、眼睛发黄
肝病发生时,除了皮肤,眼睛巩膜也容易黄染,表现为中间淡而边缘深。
3、小便发黄
通常人在出汗多或喝水少时,尿液会浓缩而颜色发黄,一般喝水后可恢复正常。但肝病发生时尿液中尿胆原和胆红素升高,容易导致尿液发黄或呈现茶色,此时喝水也无法缓解。
4、皮肤蜘蛛痣
肝功能受损时导致刺激素代谢障碍,会使皮肤血管异常扩张,表现为中心一红点,周围一圈放射性扩张血管,形似蜘蛛而命名为蜘蛛痣。一般按压中心红点后血管会暂时消失,松开后血管又会复原。
5、肝掌
肝病患者体内雌激素水平升高后,血管扩张,也会导致肝掌问题,表现为手掌大小鱼际出现红色或粉色斑块、斑点,按压局部颜色会变淡。
北京中医药大学东直门医院药剂科主管医师李明指出,部分肝病患者回面色发黄,整个人打不起精神。此外,劳累厌食也可能是肝病早期表现。肝病患者早期乏力和消化功能下降,会使患者开始厌食、厌油和食欲差,后期甚至会有黄疸和凝血功能障碍问题。
如果出现异常症状,建议尽早做肝功能检查,其中谷草转氨酶(ALT)和谷丙转氨酶(AST)是两个关键指标,一旦超标就要警惕可能是肝功能受损。
三、4种食物或比酒精更伤肝,劝你最好管住嘴
大家都知道病从口入,而除了酒精会伤害肝脏以外,其实还有4种食物对肝脏的损伤更大。
1、高脂肪食物
比如动物内脏、油炸食物、人造黄油等都属于高脂肪食物,往往含有大量胆固醇和脂肪,不仅会导致肥胖,还会升高血脂。而脂肪增加无疑会加重肝脏负担,影响肝脏正常代谢解毒功能,最终诱发脂肪肝、肝硬化等肝病。
2、高果糖食物
果糖在肝脏代谢转化为脂肪,一旦无法及时运输出肝脏,就会在肝细胞内堆积,增加非酒精性脂肪肝风险。建议平时少吃高果糖食物,比如含糖饮料、果汁等。
3、霉变的粮食/坚果
花生、玉米等粮食坚果发霉后容易被黄曲霉素污染,而黄曲霉素是公认会损伤肝脏的强致癌物,容易增加肝癌风险。生活中发现食物发霉时,最好及时丢弃,不宜再食用。
4、生的/未煮熟的海鲜
生的或者未煮熟的海鲜中很可能携带肝吸虫活囊蚴,容易感染肝吸虫病。肝吸虫病初期可能无明显症状,但待到虫子在肝内不断繁殖后,就会导致肝肿大、纤维化,再逐步演变成肝硬化、肝癌,威胁生命。
肝脏是全身唯一一个没有痛感神经的器官,因而肝病早期总是无法被人察觉,而出现较严重症状时,往往疾病已发展到后期。一旦出现异常症状,千万不要掉以轻心,尽早进行相关检查才是关键!
参考资料:
[1] 《中国慢性肝病患者或超4亿人如何呵护“小心肝”?》.南方新闻网.2021-03-18
[2] 《这几种肝病征兆,大多数人都不知道!建议收藏》.医学微视.2021-12-10
[3] 《7种最伤肝的食物,很多人天天都在吃》.营养师谷传玲.2024-11-04
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