83岁的黄老爷子（化名）

因吞咽困难数月

每顿餐点几乎未动

就像鸟儿啄食，点滴而已

家人们看着他日渐消瘦，心急如焚

四处求医却始终未能找到病因

吞咽困难久治不愈 竟是不对症

在上海一家医院经过一系列检查，黄老爷子被诊断为贲门失迟缓症，虽接受了相应的治疗，但症状并未得到明显改善。

为了寻求更好的救治，家人带着黄老爷子来到了浙江省人民医院越城院区消化内科，希望能在这里找到一线生机。“主任，我父亲的情况越来越严重了，您一定要救救他啊！”黄老爷子的家人再次焦急地恳求道。面对家属的期盼，消化内科主任潘文胜主任医师安慰道：“请放心，我们会尽全力帮助您的父亲。”

潘文胜凭借丰富的经验和精湛的医术，决定重新评估黄老爷子的症状。他安排了胃镜和X线造影检查，重新梳理了黄老爷子的症状特征，仔细观察了黄老爷子的食管和胃部情况，豁然开朗微笑说道：“老爷子，我发现了问题的关键！”老爷子立马激动的问：“真的吗？我这到底是怎么回事啊！”

“您的病症并非贲门失迟缓症，而是反流性食管炎。这是一个关键的诊断，因为两种疾病虽然都会导致吞咽困难，但治疗方法截然不同，这种病只要对症治疗，很快就会好转的。”潘文胜耐心地解释道。听到这个消息，黄老爷子的脸上终于露出了久违的笑容，欣喜的说：“那真是太好了！”

在潘文胜予以对症的药物治疗下，黄老爷子的病情迅速好转。没过多久，他就恢复了往日的好胃口，家人们也终于松了一口气。每当提起这段经历，黄老爷子总是感激不尽：“多亏了潘主任，我才能重新享受美食的乐趣！”

潘文胜在做胃镜（资料图）

烧心、反流、反酸？小心反流性食管炎

什么是反流性食管炎

反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，其发病率在西欧和北美很高，在我国也呈逐年上升的趋势。

该病症的典型症状包括烧心和反流、反酸。烧心是指胸骨后（从嗓子眼到胸口的位置）烧灼感；反流指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉。

此外，反流性食管炎还可以有吞咽困难、胸痛、上腹痛、上腹部烧灼感、嗳气等不典型症状。反流性食管炎还可能引起食管外症状，包括咳嗽、咽喉症状、哮喘和蛀牙问题等。反流性食管炎如果治疗不及时，可能会引发上消化道出血、食管狭窄等严重并发症。

还可能引起食管癌前病变

特别值得关注的是，反流性食管炎可引起Barrett（巴雷特）食管，这是一种食管癌前病变，亚太地区的患病率为0.06%~0.62%，也就是说一万个亚太地区的人里，有6~62个人会患本病。

对于不伴有异型增生的Barrett食管，美国、英国和亚太共识推荐的胃镜随访间隔时间为3~5年。伴有低级别异型增生的Barrett食管患者，应予以密切随访，或进行内镜下切除或消融治疗；合并高级别异型增生的Barrett食管和早期食管腺癌患者，可考虑行微创的内镜下粘膜剥离治疗。

胃镜检查 很重要

胃镜在诊断食管和贲门疾病中扮演着不可替代的角色。它不仅能清晰地观察到食管和胃黏膜的状态，还能检测是否存在炎症、溃疡、肿瘤等病变。胃镜检查不仅可以为医生提供直接的视觉信息，帮助做出准确的诊断，并为患者提供针对性的治疗方案。此外，胃镜还可用于治疗，如止血、息肉切除、早期胃癌、食管癌的切除等。

当出现吞咽困难等消化道症状时

不应忽视，而应及时进行胃镜等专业检查

这能帮助我们及时发现病因

排除可能的肿瘤性疾病

为精准治疗争取宝贵的时间

消化内科

浙江省人民医院消化内科主要利用消化内镜开展临床诊断和治疗。科室目前承担全省及其周边省市消化系统常见病及疑难、危重病的诊治工作。拥有国际最先进的奥林巴斯胃肠镜系列，电子超声内镜以及单气囊小肠镜、胶囊内镜系统，在消化内镜的诊治方面处于领先水平。医疗范围囊括各类胃肠疾病和肝胆胰疾病，如消化道出血、消化道肿瘤、幽门螺旋杆菌感染、慢性胃炎、溃疡病、胃食管反流病、贲门失驰缓症、Barrett食管、脂肪肝、肝硬化、酒精性肝病、药物性肝病、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、胆胰管结石、胆管炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病及功能性胃肠病等疾病。

潘文胜

浙江省人民医院消化内科主任，主任医师

擅长：食管、胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疾病的诊断和治疗，特别是小肠疾病、早期食道癌、早期胃癌、早期大肠癌的内镜诊断和治疗，尤其擅长应用内镜切除胃癌、胃肿瘤、大肠癌、大肠肿瘤和早期食管癌。在国内首先开展了胃癌的内镜下黏膜剥离术。

门诊时间

朝晖院区

名医门诊：周三下午

专家门诊：周二上午

越城院区

名医门诊：周五上午

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