今年33岁的刘女士是一家公司的会计主管,公司业绩不错,工作也就比较忙,尤其是月底月初加班更是常态。

此前由于经常头晕头痛,她就到公司附近的一个医院看诊,医生给开了盐酸氟桂利嗪,并让她睡前口服。回家服药一段时间后,症状明显缓解,后来再出现类似症状,她便自行服药了。

近段时间,她在工作时发现打键盘出现了手抖现象,而且日常吃饭、刷牙也开始手抖,只好赶紧到了医院检查,结果被查出药源性帕金森综合征

问诊后医生解释刘女士的症状与长期擅自服用盐酸氟桂利嗪有关,好在及时停药经过积极治疗后,刘女士的不适症状很快就得以缓解。

很多人不知道吃药也可能引发帕金森症,因此有些药物一定不能随便乱用!

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一、当心!吃药也会诱发帕金森?

帕金森是一种中老年神经系统的退行性疾病,会出现动作迟缓、静止性震颤等症状。药源性帕金森综合征是一种继发性帕金森综合征,患者会有运动减少、肌张力增强、震颤等症状表现。据统计,64岁以上的老人出现药源性帕金森综合征发病率可达3.3%,在所有帕金森病例中占比37%

郑州市第一人民医院帕金森病区主治医师张晓晓介绍:高龄、迟发性运动障碍、认知功能障碍、女性、获得性免疫缺陷综合征及先前存在锥体外系疾病的人群等,更容易出现药源性帕金森综合征。

药源性帕金森比原发性帕金森病情发展更为迅速,多以周、月为单位加重。不过药源性帕金森综合征是可逆的,一般停药后多数患者会在4个月内症状缓解,也有部分患者停药后症状还会超过6个月,甚至超过27个月。

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北京老年医院神经内科吴玉芙主任医师刊文指出,以下几类药物可能会引起药物性帕金森综合征!

1、第一代抗精神病药

奋乃静、氯丙嗪、舒必利等药物,是人们最早发现会引发药源性帕金森综合征的药物。这些药物中抗精神病药效越好,那患者服用后出现帕金森综合征的几率越高。

2、第二代抗精神病药

奥氮平、鲁拉西酮、利培酮、齐拉西酮、帕利哌酮等第二代抗精神病药,也会增加帕金森综合征风险,不过要比第一代抗精神病药风险低点。

3、钙通道阻滞剂

氟桂利嗪、桂利嗪药物多用来治疗偏头痛、眩晕、外周血管病等,也可能会增加帕金森综合征风险。

4、多巴胺耗竭剂

丁苯那嗪、伐苯那嗪、利血平、氘丁苯那嗪药物,会通过消耗多巴胺引发帕金森综合征。

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5、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀和氟伏沙明等药物,也可能会有增加帕金森综合征风险,但风险较低。

6、止吐药和促胃动力药

甲氧氯普胺、丙氯拉嗪等药,是吩噻嗪抗精神病药的衍生物,服用也会增加患病风险,而多潘立酮相对引发的风险较低。

7、丙戍酸

丙戍酸可能会引发药物性帕金森综合征,不过相对风险较低。

8、锂

精神科用药锂 ,也可能会导致帕金森。

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二、身体出现7种异常表现时,警惕是帕金森到来

根据《中国帕金森病治疗指南第四版》数据显示:我国65岁以上的老年人中,帕金森病发病率可达1.7%,而且患病率会随着年龄增长不断增加,80岁以上老人帕金森患病率超过4%,到2030年,我国帕金森的人数预估将高达500万,占全球一半的。

不同的帕金森病患者进展程度差别很大,有的可能三四年的时间就发展到晚期了,有的则可能十到十五年才进展到晚期,我们能做的是要尽量早发现早治疗。

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浙江大学医学院附属第二医院神经内科田均教授团队指出,当身体出现以下7种异常症状时,要尽早到神经内科进行检查。

1、嗅觉减退

据统计,90%的帕金森病患者会在早期出现嗅觉减退症状,因此不明原因的嗅觉减退要引起重视。

2、头部、手部、嘴巴抖动

帕金森病患者的手抖一般属于静止性震颤,休息时更为明显,活动时症状减轻。

3、睡眠障碍

如果睡觉时经常有拳打脚踢、频繁坠床、大喊大叫等特殊睡眠障碍出现,要警惕帕金森病即将来临。

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4、动作变慢,活动受限

好端端地动作变慢,或者出现肢体不协调、肌肉僵硬等症状,要提高警惕。

5、声音变轻、写字变小

写的字越来越小,或者讲话声音越来越轻,都可能是帕金森病的征兆。

6、便秘

长期便秘甚至需要借助药物,才能正常进行排泄,可能是帕金森病所致。

7、面具脸

如果好端端地面部表情减少、眼球眨动次数变少,甚至成了“面具脸”,都可能是帕金森病在作祟。

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三、加速大脑退化的6种食物,不少人还天天在吃

老话说:病从口入,很多疾病的发生都离不开饮食,帕金森作为一种脑部退行性疾病也不例外,生活中有6种食物容易损伤大脑,加速大脑退化,大家平时要尽量管住嘴。

1、酒精

酒精的代谢物乙醛有神经毒性,会损伤大脑,而且长期过量饮酒可能会因营养不良出现硫胺素缺乏,进而引发健忘综合征。

2、超加工食品

研究人员通过对1万多名成年人进行了六到十年的调查随访发现,经常食用超加工食品的人,整体认知能力下降地更快。像甜点、微波炉食品、糖果、饼干、快餐、膨化食品等都属于超加工食物,要尽量少吃。

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3、高糖食物

饮料、蛋糕等属于高糖食物,不建议多吃多喝,不但会导致血糖升高,还可能会导致记忆力下降。

4、高盐食物

经常食用高盐食物,不但会增加高血压风险,还会损伤大脑功能。除了要控制好食盐摄入量之外,还要少放酱油、味精、等其他调味料。

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5、含铅食物

松花蛋、爆米花等含铅食物经常食用,不利于大脑健康。铅会取代其他矿物质在神经系统中的地位,从而危害脑细胞健康。

6、含铝食物

威化饼干、虾片、油条、油炸小食品、膨化食品等,由于制作过程中添加了含铝添加剂,属于含铝食物。铝进入人体会损伤大脑,导致记忆力减退,甚至引发骨质疏松、贫血等,加速人的衰老。

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我们帕金森病患者不少,多数为老年人,但很多人不知道的是年轻人如果服药不当,也可能引发药源性帕金森综合征。为了大脑健康,平常要保证健康饮食,避免滥用药物,发现异常症状及时排查。

参考资料:
[1]《此DIP非彼DIP,它是吃药吃出来的,与医保无关!》.郑州市第一人民医院.2023年05月03日
[2]《权威报告:2030年,我国帕金森病人数或达500万!提高公众认知刻不容缓》.广州和谐医院神经修复医学中心.2024年09月04日
[3]《马上停止吃这6种食物,正加速大脑退化成老年痴呆!》.荆州市中医医院.2023年02月06日

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