近期,流感高发。据中国疾控中心最新数据,目前流感病毒阳性率持续上升,其中 99%以上为甲流。
专家提醒:除了儿童、患有慢性基础疾病的人群外,中青年也不可掉以轻心。多个疾病防护机构,纷纷发出流感健康警示,提示各地居民要注意保护自己和家人。
图片来源:中国流感流行情况概要(截至 2024 年 12 月 29 日)
那么,甲流到底是什么?感染后有哪些症状?为什么很多患者浑身疼?如何预防?今天一文说清。
甲流是什么?
流感病毒顾名思义是一种病毒,属于“黏病毒科”的一种,它有四种亚型,甲流是它的其中一种:
· 甲型(A 型):
易变异,跨物种作战(人类和动物),多次引起世界性大流行。
· 乙型(B 型):
乙型流感也可以引起季节性流行,通常只影响人类。
· 丙型(C 型):
可感染人、狗、猪,仅导致上呼吸道感染散发病例,一般不会引起流行病。
· 丁型(D 型):
主要感染猪牛,尚未发现感染人类。。
甲、乙、丙、丁这四种不同亚型的流感病毒,以甲、乙两种最为常见。甲型流感病毒中,还分有多种亚型,这些分型由病毒两种表面蛋白决定:血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)。目前已发现 18 种血凝素(HA)和 11 种神经氨酸酶(NA),不同的组合可以构成不同的病毒亚型,我们耳熟能详的甲型 H1N1、甲型 H3N2 亚型,就是曾经造成严重流行的病原。
流感大家都不陌生,在北方每年的冬春季节都会出现一次流行,而在南方地区,由于气候问题,则可能全年都有流行病例。
头疼、胃疼、关节疼......
为什么感染甲流会这么疼?
流感感染后,多数人会出现明显的症状,最典型的当然是发热,且一般体温可达 39~40℃,高热往往会导致病人出现畏寒和寒战。
除此以外,还会有人出现乏力、没有胃口等全身性不适,同时伴随咳嗽、流涕或鼻塞等呼吸道症状,部分患者可能会有恶心、呕吐和腹泻等消化道反应。
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但是说到甲流让人印象最为深刻的,莫过于疼!特别疼!不仅可能出现喉疼、头疼、肌肉疼、关节疼……有人形容,得了甲流,就像是全身每一个地方都被人像毛巾一样拧起来,疼得每一寸都在受刑!
为什么甲流会让人这么疼呢?这可以说“冤枉”了甲流病毒,又没有全冤上。
因为疼痛不是直接由甲流病毒引起的,而是人体被病毒感染时,会产生免疫反应,释放抗体来攻击病毒,阻止病毒进一步传播。这些蛋白质,既阻止了病毒在体内传播,但同时也引起了身体内的炎症反应,炎症才是造成疼痛的主要原因。在炎症发生时,白细胞会产生细胞因子(用于细胞信号传导的小蛋白质),这会导致肌肉和关节发生炎症,并因此产生显著的疼痛。
疼痛本身当然是难以忍受的,但是好在大多数的疼痛可以通过服用布洛芬等非甾体抗炎药来缓解。
最值得担心的是婴幼儿、孕产妇、老年人和慢性病患者等高风险人群。他们发生严重并发症的风险较高,病情可能迅速恶化,持续高烧达 39℃ 以上,并可能发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒症、脓毒性休克、心力衰竭、肾衰竭,甚至多器官功能障碍。
如何预防?
现在打流感疫苗还来得及吗?
在面对流感的挑战中,一定要知道「预防胜于治疗」。预防流感的最好方式:打疫苗!打疫苗!打疫苗!打疫苗……
虽然建议在 10 月底之前完成流感疫苗接种,现在都已经 1 月多了,那现在接种会迟吗?
虽然晚了一些,但依然建议现在去打。主要原因是,流感的流行高峰通常集中在 11 月底至次年 2 月,今年的流感高峰较往年有所推迟。我们都不知道在什么时候可能会感染流感,那现在接种,说不定也能预防你在未来一段时间的感染,因此接种疫苗仍能发挥保护作用。
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当然,越早接种疫苗,保护效果越好,即使现在接种,也能降低感染流感的风险。接种疫苗可以有效减少感染几率,并降低发生严重并发症的可能性。无论何时接种,有保护总比没有保护更安全。
那如果今年已经感染了,还需要再去接种吗?
要的,虽然现在甲流感染占主流地位,但事实上,每年有多种流感病毒毒株同时流行,科学家很难准确预测哪些毒株会占主导地位。即使今年已经感染过流感,但如果你今年未接种过流感疫苗,仍有可能受到未感染病毒的保护。
现在的疫苗主要有三种:
·流感减毒活疫苗:起效快、保护久、疼痛少
·流感灭活(亚单位)疫苗:不良反应少、不差钱可以打
·流感灭活(裂解)疫苗:物美价廉、性价比高
而不管哪一种疫苗,最重要的还是:及时去打!
只要服用奥司他韦或
玛巴洛沙韦就能好吗?
奥司他韦和玛巴洛沙韦确实是目前治疗流感的有效抗病毒药物,它们的主要作用是通过抑制流感病毒的复制来减轻症状并缩短病程。然而,仅依靠服用这些药物并不能保证所有患者完全康复,特别是在重症患者或高危人群中。
这两种药物的特点:
·奥司他韦:适用于 1 岁及以上的儿童和成人,需要连续服用 5 天,每天两次。它的特点是使用范围广,包括小年龄段的儿童。研究显示,使用奥司他韦治疗后,大约可以在 75 小时内停止病毒的复制和排出。
· 玛巴洛沙韦:适用于 5 岁及以上的儿童和成人,其最大的特点是只需服用 1 次即可。这对不愿长期服药或服药困难的患者特别方便。研究表明,玛巴洛沙韦能够在 24 小时内迅速停止病毒的复制和排出。
这两种抗病毒药物的主要作用是缓解症状和缩短病程,但无法完全消除病毒,且疗效因病情轻重和服药时机而异,最佳使用时间为症状出现的 48 小时内。
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除了服用抗病毒药物,流感患者还应采取以下措施促进康复:
· 充分休息:流感会导致全身乏力和疲劳,休息有助于身体更好地抵抗病毒。
· 补充液体:流感常伴随发热和出汗,补充水分有助于避免脱水。
· 对症处理:可以在医生指导下使用解热镇痛药缓解发烧、头痛和肌肉酸痛等症状。
· 防止二次感染:患者应避免接触其他人,以减少交叉感染的可能性,同时佩戴口罩、保持个人卫生和居家隔离。
参考文献
[1]https://www.chinacdc.cn/jksj/jksj04_14249/202501/P020250102412903696017.pdf
[2]https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/why-does-the-flu-cause-body-aches
[3]https://news.llu.edu/health-wellness/why-do-muscles-joints-ache-during-flu
[4]https://www.hopkinsmedicine.org/-/media/files/health/11flumythsinfographic.pdf
策划制作
作者丨陈墨螯科普作者
审核丨李侗曾 北京佑安医院呼吸与感染性疾病科 主任医师
策划丨林林 符思佳
责编丨符思佳
审校丨徐来
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