大家都很关心
门诊能不能报销?
报销比例又是多少呢?
大学生需要交吗?
云云带大家一起来看看吧
成都市城乡居民医保普通门诊报销
成都市城乡居民基本医疗保险普通门诊待遇有:
(一)城乡居民医保参保人:
在门诊统筹医疗机构(基层公益性医疗机构,主要是乡镇卫生院和社区卫生服务中心)发生的符合门诊统筹支付范围内的门诊医疗费用,由门诊统筹基金按60%的比例支付,一个保险有效期内报销不超过200元。
(二)大学生参保人:
参保大学生在校医院(或指定的首诊定点医疗机构)以及经校医院(或指定的首诊定点医疗机构)同意转院治疗所发生的,符合基本医疗保险报销范围的门(急)诊医疗费,报销比例为60%,一个保险有效期内报销不超过500元。
大学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,50元以上部分按90%报销,一个保险有效期内报销外伤门诊医疗费最高不超过800元(大学生因外伤就诊的,经首诊医疗机构确认为一次受伤需多次治疗的,仅计算一次起付标准)。
城乡居民医保险住院报销标准
参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费(包括住院期间因所在医疗机构条件限制发生在其他定点医疗机构的检查和手术费),其数额在基本医疗保险基金起付标准以上的部分,扣除个人首先自付的费用后,由基本医疗保险基金根据医院级别按比例支付:
(一)成年人高档缴费的报销比例为:
乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%,一级医院87%,二级医院82%,三级医院68%。
(二)成年人低档缴费的报销比例为:
乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%,一级医院85%,二级医院75%,三级医院53%。
(三)学生儿童和大学生报销比例为:
乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%,一级医院85%,二级医院75%,三级医院60%。
成都市城乡居民医保住院报销比例:
成都市城乡居民大病保险报销比例:
成都市2025年度城乡居民医保
集中筹资期将于2月28日截止
只剩下最后十几天
请大家合理安排缴费时间
避免错过集中筹资期
影响2025年医保待遇
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来源 | 天府市民云
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