糖皮质激素是ITP的首选治疗药物。一般会涉及到的用药名单包含强的松片、地塞米松、甲基强的松龙等。在用药介入后，起效的病例会在短期内看到治疗效果。

用糖皮质激素后多少天血小板会上升？

根据临床病例观察，一般合理运用激素，起效病例往往会在7～10天血小板上升，在2～4周达到高峰值。

后续血小板稳定，升至正常或接近正常后可逐渐减少激素用药。这个时间节点不能太长，容易对激素产生耐药性，也会导致副作用的积累。

划重点——若充分合理的激素治疗血小板减少症4-6周后，指标仍然没有升高，说明治疗无效，应迅速减量直至停药，而改用其他治疗。

临床ITP病例激素治疗无效需要先排除激素减量过快、停药过早/没做维持治疗、激素用药不足等情况，当治疗受限时，需要及时与主治医生沟通，更换其他适合的治疗。

换药后早期治疗目的不必“急功近利”一定要维持在正常范围，先让血小板指标摆脱危险水平，提升至安全范围，再逐步稳定提升。同时注重病人免疫抗病能力的调理（饮食、生活护理以及用药调理）能够帮助血小板更好的稳定。