这是一张抓拍的照片。照片中,这位患者紧紧握着邵阳学院附属第二医院心胸胃肠外科主任戴旭波的手,久久不愿松开,他眼含热泪,内心充满感谢之情。

是什么原因使得患者如此激动?

原来,这位向先生不幸患了直肠癌,而且肿瘤距肛门非常近,在当地医院就诊后,医生告诉他切除肿瘤可能需要一并切除肛门。

无法保住肛门的治疗方案给向先生内心沉重的打击,为了保住肛门,让今后有更好的生活质量,向先生辗转来到邵阳学院附属第二医院

戴旭波主任为患者仔细做了体格检查,确认肿瘤距肛缘4cm,活动度好,可考虑超低位切除肿瘤保肛。

在完善术前准备及多学科联合诊疗后,戴旭波主任带领手术团队为患者在腹腔镜下行直肠癌根治术,超低位吻合,吻合后吻合口距肛门3cm,成功保住了患者肛门。

向先生术后恢复顺利,一扫心中的阴霾,于是有了文章开头感谢的一幕。

该院心胸胃肠外科积极开展低位吻合及超低位吻合术式,为众多病友解决了保肛问题,为保肛病人卸下沉重的精神枷锁,重新树立起对抗病魔的信心。

科普知识:

超低位直肠癌是指距离肛缘5cm或离齿状线3cm以内的直肠癌;超低位吻合是指吻合口至齿状线的距离<2cm。经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)一度为低位直肠癌根治术的金标准。这种术式需要切除所有直肠肠管和肛门及相应区域的肛周皮肤,并行永久性结肠造口,给患者及其家庭带来了沉重的精神和经济负担。

近年来,随着对直肠及盆底解剖理论认识的不断深入,新辅助治疗及手术操作器械和技术的不断进步,超低位直肠癌患者的手术保肛率大幅提高。

湖南医聊特约作者:邵阳学院附属第二医院 石俊
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