28岁的王女士，身高1米59、体重120斤，为了穿上好看的春装，也因为肥胖常常疲惫不堪，她暗下决心要减肥到100斤。

经过不懈努力，短短一个月，王女士真的成功减重20斤。本以为美好的生活就此开启，可命运却开了个残酷的玩笑。一天，她正在跳绳，突然胸部一阵剧痛，呼吸变得异常困难，心里也发慌。

她来到杭州某医院呼吸内科诊治，医生接诊后，经过详细问诊并结合胸部CT，告诉她是自发性气胸，便将她收治入院进行胸腔穿刺抽气，并置管引流后住院5天好转出院。

医生告诉王女士，因为剧烈运动使肺部压力瞬间增大，导致肺泡破裂，气体泄漏进胸腔，压迫肺部，进而引发气胸。

一般情况下，少量气胸且无症状者，可自然吸收，观察即可，但如果不引起重视易严重会危及生命，麻烦就大了。

“气胸”一词听起来很陌生，其实，它还有一个更浅显易懂的俗称——“爆肺”。

肺的表面包有一层膜，称之为脏层胸膜，胸壁内层也有一层膜，称之为壁层胸膜，两层胸膜之间的间隙称为胸膜腔。

正常情况下，这个密闭胸膜腔里面的压力是低于大气压的，这样不仅可以使肺处于扩张状态，也能促进静脉血和淋巴液的回流。

而当胸部创伤累及胸壁、肺或气管时，空气会经创口进入胸膜腔，导致腔内积气，这就是常说的气胸，会影响肺扩张。据了解，气胸可分为自发性、外伤性和医源性三类。像王小姐这样的情况和平时大家所说的“肺都气炸了”类似，其实就是自发性气胸。

如果在激烈运动或者是抬重物的过程中，或者是胸部受到外伤，突然出现了胸痛、呼吸困难、气喘不上来的情况，应该及时到医院就诊。

云南省第三人民医院呼吸与症状医学科 副主任医师 汤秋恒：“气胸最严重的后果主要就是引起我们呼吸功能衰竭，会危及生命。如果你以前体检过，发现肺部有肺大泡的情况存在，在运动过程中就不能剧烈的运动，不能使劲的抬重和不能用力的憋气，否则就容易引起气胸的情况。”

出现这些症状，要及时到医院就诊！

这些症状可能表明身体在喊“救命”。

胸痛：胸痛是气胸最典型的症状，一般单侧发作，呈针刺样痛或撕扯痛，有时还会放射到肩背或手臂。胸痛可能突然发生，咳嗽及深吸气时疼痛加剧。疼痛一般不会自行缓解，需治疗后才可减轻。

呼吸困难：常与胸痛同时发生，表现为爬几步楼梯就喘，拎点重物就胸闷，感觉有东西堵在胸口，肺里的气不够用。

咳嗽：一般以干咳为主。

一般来说，气胸的严重程度和胸腔内积气程度成正比，积气少可无明显症状，重者可出现呼吸困难，甚至压迫大血管，使心脏及血管移位，导致循环衰竭，危及生命。症状也受年龄影响，年轻人的代偿能力强，即使气胸积气严重，可能只表现出轻微胸闷。

因此，无论症状轻重，只要怀疑气胸，一定要尽快去医院就诊。

在人人高喊减肥的今天

又有多少人知道

该怎样判断自己是否真的需要减肥呢？

现代医学研究证实，人太胖或太瘦都会影响健康。那么，体重控制在什么范围内比较合适？又该如何控制体重呢？


01

最佳体重是多少？

一项研究显示，老人适当“胖一点”，有利于更长久地保持健康。那么，胖多少合适？一定要记住这个公式：

体重指数（BMI）= 体重（kg）/身高（m）²

  • 18—64岁：BMI的正常范围是18.5—23.9；

  • 65岁以上：理想体重指数为20—26.9；

  • 80岁以上：理想体重指数为22—26.9；

为何老人的理想体重指数比年轻人偏高？

与消瘦的人相比，较为肥胖的老人可能有更好的营养状态，在面临疾病或其他风险，尤其是感染的消耗、癌细胞的过度生长时，身体储备更充足，有助于熬过疾病最严重的时期。

当然，BMI是一个参考值，由于每个人的身体成分不同，肌肉含量高的人，可能BMI也略高，但实际上这并不是肥胖。 除了BMI，腰围、腰臀比、体脂率和内脏脂肪面积等也是常见的健康评估指标。

02

如何健康减重？

吃动平衡，就是摄入的能量要和消耗的能量相当，这样体重才能保持稳定。实现减重，需做到吃动平衡，形成能量缺口。但身体适应新的吃动模式有个过程，初期不宜过度追求大能量缺口，应循序渐进，根据身体反馈优化方案。

保持健康体重，最重要的是吃对食物：

■ 减少精米、精面摄入量

用薯类代替一定量的谷物，玉米、全麦粉、糙米、高粱面、荞麦、燕麦、小米、小豆、绿豆等粗杂粮，在谷物中至少应占50%的比例。

■ 多吃蔬菜

想要减肥的老年人应多吃蔬菜，尽可能一天达500克以上，如芹菜（勿弃叶）、萝卜、菠菜、蘑菇、海带、黄瓜、冬瓜、竹笋等。

■ 控制肉食

肉食不可吃太多，肥胖老年人的动物性食物摄入量，一天不应超过125克。

避免吃红烧肉、粉蒸肉、酱猪肘等。减肥期间，可以用去皮鸡肉、鱼虾类代替猪肉。

■ 少食烹调油、食用盐

肥胖老年人在减肥期间，每天的食油量不应超过15克、摄盐量不应超过5克。

花卷、炒饭、酥饼、千层饼等含油量多的主食，以及咸鸭蛋、酱牛肉、咸菜等含盐量高的食物，应尽可能少吃或不吃。

■ 吃低糖水果

水果含有丰富的维生素，也具有较强的饱腹感，减肥的老年人一天可吃150—250克水果，优选含糖量在9%以下的新鲜水果，如草莓、梨、桃等。

■ 吃七八分饱

每天饮食要有规律、三餐均衡、不暴饮暴食、不大吃大喝，要养成每餐饭都吃七八分饱的习惯。

03

如何健康增重？

■ 增加优质蛋白摄入

优质蛋白质，如鱼、禽、肉、蛋、奶等占一半以上，均衡地分配到各餐中，以促进肌肉蛋白质的合成。

■ 多做抗阻运动

抗阻运动，也叫力量训练，比如坐位抬腿、静力靠墙蹲、举哑铃、拉弹力带等，都能有效改善肌肉力量和身体功能。

■ 充足睡眠

充足的睡眠可以帮助身体机能的正常运行，使增重效果更好。

特别注意：如果没有主动采取减重措施，体重30天内降低5%以上，或6个月内降低10%以上，应引起高度重视，需要到医院进行必要检查，排除疾病可能。


还是那句老话

想要减肥需要管住嘴迈开腿

来源：8099999街头巷尾

部分来源：央视新闻、浙江新闻频道、天天看余杭

编辑：黄潇云

编审：李菁

终审：李雄