近日，益阳市第三人民医院脊柱外科成功完成了两例高难度颈椎手术，避免了患者瘫痪在床的风险，助力患者回归正常生活。

病例一：攻克难题，助高位脊髓型颈椎病患者重获新生

“我之前走路都走不稳，容易摔跤。我想通过手术方式解决，去好几家医院看过，但都考虑我基础疾病较多，手术风险太大遭到了拒绝。我现在焦虑得晚上都睡不着觉。”56岁的陈大姐1年前就出现颈部疼痛不适伴走路不稳症状，辗转多家医院确诊为脊髓型颈椎病，因未获得满意的治疗方案而焦虑不安。

近日，陈大姐症状进行性加重，并出现了四肢疼痛、麻木、乏力等情况，严重影响了日常生活和工作。在朋友的介绍下，她慕名来到该院脊柱外科治疗。

入院后完善相关检查，陈大姐被诊断为高位脊髓型颈椎病，C1、C2不稳伴继发性椎管狭窄，寰枢关节半脱位并延髓受压，齿状突陈旧性骨折，T12椎体陈旧性压缩性骨折，类风湿性关节炎，高血压病2级（很高危组），冠心病，轻度贫血。

【陈大姐术前部分影像资料】

陈大姐现上颈椎存在不稳及骨性椎管狭窄，类风湿性关节炎对枕颈关节和寰枢关节侵蚀严重，且已出现脊髓损伤临床表现，若不及时手术，后期脊髓受压加重可能导致四肢截瘫，甚至猝死。

帮助陈大姐解除疾病困扰的最佳方式是手术治疗。为最大程度保障手术安全，科主任李端云、副主任杨小军组织团队进行了充分的讨论，最终确定在全麻下行颈椎后路椎弓根螺钉置入、寰椎后弓切除减压及枕颈融合内固定手术。专家团队凭借精湛的医术和丰富的经验，精准定位，精细操作，让陈大姐在最小创伤下重获健康。

【陈大姐术后部分影像资料】

“我现在恢复得一天比一天好，术后第二天我就能下床走路了，还不需要人扶。”陈大姐对手术效果很满意，对于脊柱外科的术后康复指导也是连连称赞。

【陈大姐术后独立下床行走】

病例二：男子意外摔伤致颈椎骨折，专家及时手术拒绝瘫痪

无独有偶。因意外不慎摔伤颈椎的谭先生，得益于专家团队精准手术治疗，避免了瘫痪在床的风险。

谭先生摔伤时，当即便感颈部剧烈疼痛并伴随四肢无法行动，被120救护车紧急送入该院。完善相关检查，诊断为颈4、颈5骨折脱位，颈髓损伤并四肢不完全性瘫痪。颈椎骨折脱位合并颈髓损伤是脊柱外科较为凶险的疾病，如果处理不当或者稍有延误，轻则高位截瘫，重则危及生命。

【谭先生术前部分影像资料】

谭先生手术指征明确，但颈椎骨折脱位的手术治疗风险高、难度大，需要主刀医生有过硬的脊柱外科专业基本功、精细的操作手法和丰富的临床经验。专家团队根据谭先生病情，为其精准实施颈椎前后路联合入路骨折复位+椎管减压+植骨融合内固定手术。

【谭先生术后部分影像资料】

术后，专家团队为谭先生提供全方位的护理和康复指导。目前，谭先生恢复良好，稳步康复中。

【经治医师与谭先生术后交流中】

该院脊柱外科杨小军副主任提醒广大市民朋友，在日常生活中要注意保护颈椎，一旦出现颈部疼痛、活动受限、四肢无力等症状，应引起重视。当发生颈部损伤并有颈部以下感觉、运动障碍时，请及时送医并注意谨慎搬运患者，避免严重后果的发生。

湖南医聊特约作者：益阳市第三人民医院 曹交欢 张佳
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（编辑Wx）