在抗癌药物的研发领域，达伯舒（信迪利单抗注射液）无疑是一颗璀璨的明星。这款由信达生物与礼来制药共同开发的PD-1抑制剂，自问世以来，就以其广泛的适应症和显著的疗效，为众多癌症患者带来了新的希望。本文将带您深入了解达伯舒的多种适应症，以及它在联合化疗中的应用。

一、达伯舒的适应症概览

达伯舒作为一种创新的免疫治疗药物，其适应症涵盖了多种常见的恶性肿瘤。目前，它已在中国获批了多项适应症，包括：

  1. 复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤：达伯舒最早获批的适应症，为至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者提供了新的治疗选择。
  2. 非鳞状非小细胞肺癌：联合培美曲塞和铂类化疗，用于EGFR或ALK阴性的晚期非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗。
  3. 鳞状非小细胞肺癌：联合吉西他滨和铂类化疗，适用于不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状NSCLC的一线治疗。
  4. 肝细胞癌：联合贝伐珠单抗，用于晚期肝细胞癌的一线治疗。
  5. 食管鳞癌：联合紫杉醇和顺铂或氟尿嘧啶和顺铂，用于不可切除的局部晚期、复发或转移性食管鳞癌的一线治疗。
  6. 胃及胃食管交界处腺癌：联合含氟尿嘧啶类和铂类药物化疗，用于不可切除的局部晚期、复发或转移性胃及胃食管交界处腺癌的一线治疗。
  7. EGFR阳性非鳞状非小细胞肺癌：联合贝伐珠单抗、培美曲塞和顺铂，用于经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗失败的EGFR基因突变阳性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗。
  8. 晚期子宫内膜癌：联合和黄医药的爱优特®（呋喹替尼）疗法，用于治疗既往系统性抗肿瘤治疗后失败且不适合进行根治性手术或放疗的晚期错配修复完整（pMMR）子宫内膜癌患者。

二、联合化疗在达伯舒治疗中的应用

  1. 食管鳞癌
  2. 食管鳞癌是亚洲人群食管癌的主要病理亚型，且预后较差。达伯舒联合紫杉醇和顺铂或氟尿嘧啶和顺铂的化疗方案，为不可切除的局部晚期、复发或转移性食管鳞癌患者提供了一线治疗的新选择。临床研究显示，这种联合疗法能够显著延长患者的总生存期和无进展生存期，提高客观缓解率，且安全性良好。
  3. 胃及胃食管交界处腺癌
  4. 胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一，其中接近一半的病例发生在中国。对于无法手术切除的晚期或转移性胃癌患者，传统的化疗药物往往效果不佳。达伯舒联合含氟尿嘧啶类和铂类药物的化疗方案，为这类患者提供了一线治疗的新希望。研究表明，这种联合疗法能够显著延长患者的总生存期，改善生活质量。
  5. 鳞状非小细胞肺癌
  6. 鳞状非小细胞肺癌是肺癌中较为凶险的一类，治疗选择有限。达伯舒联合吉西他滨和铂类的化疗方案，为全球首个获批用于鳞状NSCLC一线治疗的免疫联合化疗方案。这一方案能够显著延长患者的无进展生存期，且安全性可控。
  7. EGFR阳性非鳞状非小细胞肺癌
  8. 对于经EGFR-TKI治疗失败的EGFR阳性非鳞状非小细胞肺癌患者，治疗选择更加有限。达伯舒联合贝伐珠单抗、培美曲塞和顺铂的化疗方案，为这类患者提供了新的治疗选择。临床研究显示，这种联合疗法能够显著延长患者的无进展生存期，提高客观缓解率。
  9. 晚期子宫内膜癌
  10. 晚期子宫内膜癌的治疗选择有限，特别是对于传统疗法应答不佳的患者。达伯舒联合呋喹替尼的疗法，为这类患者提供了新的治疗希望。该疗法能够发挥靶向疗法和免疫疗法的协同效应，填补治疗领域中的关键空白。